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浅谈表里双解中成药 [复制链接]

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以解表药与清里热药或通里攻下药组合而成,具有解表、清里、攻里等作用,治疗表里同病所致病证的成药,称为表里双解中成药。本类中成药适用于表证未解、里证又急之证。按本类成药功效与适用范围不同,又常分为解表清里、解表攻里二类。

解表清里类成药主要以发散风寒或发散风热药结合清里药研制而成,具有发散表邪、清除里热之功。适用于外感表证未解,又见里热证。症见恶寒发热、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼,脉浮滑或脉数;或身热、泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热,苔黄脉数等。代表成药有葛根芩连片,双清口服液等。

解表攻里类成药主要由解表药与通里攻下药组合而成,具有疏风解表、泻热通便之功,适用于表热里实证。症见恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄厚,脉浮紧或弦数。代表成药有防风通圣丸。

本类中成药主治表里同病证,又因表证有风寒、风热之别,里证有在肺在胃、在经在腑之异,故当区别对待,应合理选用相关成药。此外,表里双解类成药大多辛散兼清热,或兼攻下,有耗气伤津伤阳之弊,故气虚津伤者慎用。

现代研究表明该类中成药具有抗菌、抗病毒、解热、降血脂、降血压等作用,临床上可以结合辨证用于治疗感冒、习惯性便秘、急性细菌性痢疾、单纯性肥胖、流行性腮腺炎、上呼吸道感染等。

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