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平肝活血治疗高血压病 [复制链接]

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中医辨证施治高血压病,独具五大优势:降低血压、稳定血压、减少西药用量、减少季节对血压的影响以及减少并发症。对于1、2级早期高血压病患者,中医治疗可停服西药。下面将介绍治疗经验,以供同仁参考。中医治疗高血压病,注重整体观念和辨证论治,根据患者的体质、年龄、性别、病情等因素制定个体化治疗方案。通过调理脏腑功能、平衡阴阳气血、调整情志等手段,达到降低血压、稳定血压、减少并发症的目的。在降低血压方面,中医治疗高血压病采用多种方法,如利尿剂、活血化瘀、清热解毒等,这些方法可有效降低血压,减少心脑血管事件的发生。同时,中医治疗还注重调整患者的情志,减轻心理压力,从而有利于血压的稳定。在稳定血压方面,中医治疗高血压病注重长期治疗和管理,通过改善患者的体质和生活习惯,调节情绪和饮食,以及适当的中成药治疗等手段,使血压得到有效控制,减少血压波动和心脑血管事件的发生。在减少西药用量方面,中医治疗高血压病可有效减少西药用量,甚至停服西药。这主要是因为中医治疗从整体角度出发,调理患者的身体状况,改善血管弹性,增加血管张力,从而降低血压。同时,中医治疗还注重调整患者的饮食和生活习惯,从而有利于血压的控制。在减少季节对血压的影响方面,中医治疗高血压病注重因时制宜,根据季节变化调整治疗方案。例如,在夏季多采用清凉解暑、利尿降压等方法;在冬季多采用温阳散寒、活血化瘀等方法。这些方法可有效缓解季节变化对血压的影响。在减少并发症方面,中医治疗高血压病注重综合治疗,通过改善患者的身体状况、调节情绪和饮食等手段,减少并发症的发生。同时,中医治疗还注重对已发生的并发症进行针对性治疗,从而有利于并发症的控制和康复。总之,中医辨证施治高血压病具有独特的优势和效果。通过个体化治疗方案、综合手段调整身体状况、改善生活习惯等多种方法,可有效降低血压、稳定血压、减少西药用量、减少季节对血压的影响以及减少并发症的发生。这些经验对于临床医生和患者都具有重要的参考价值。

从肝论治高血压病

高血压病的“病根”在于肝脏,其病机在于肝阳上亢,而这种亢进的状态又常常会波及到心脏和肾脏。疾病性质为本虚标实,其中标实为肝阳上亢,如猛虎下山,气势汹汹;本虚则为肝肾阴虚,如泉水潺潺,细水长流。在高血压病的初期,患者以肝阳上亢为主要表现,随着病情的发展,肝肾阴虚的情况也会逐渐加重,形成阴虚阳亢的局面;而到了晚期,阴损及阳,导致心肝肾阴阳两虚,患者病情更加严重。在治疗高血压病的过程中,我们特别注重从肝论治,以平肝清肝为主,同时不忘滋补肝肾。我们常常使用天麻、钩藤等药物配伍,以平肝潜阳;使用龙胆草、栀子、夏枯草、黄芩、菊花等药物清肝泻火;同时还会使用杜仲、桑寄生、女贞子、枸杞子等药物平补肝肾。这些药物的应用能够有效地改善高血压病的症状,控制病情的发展。总之,高血压病的治疗需要从多个方面入手,包括平肝清肝、滋补肝肾等方面,同时还需要针对患者的具体情况进行个体化的治疗。只有通过全面的调理和治疗,才能有效地控制高血压病的发展,保护患者的身体健康。

从血瘀论治高血压病

高血压病在肝阳上亢、肝肾阴虚的基础上,常常伴随着血瘀证的存在。在临床中,我们常常可以看到患者舌质暗红、舌有瘀斑等症状。除了常用的平肝潜阳、平补肝肾等治疗方法外,活血化瘀法也是常用的方法之一。在临床治疗中,我们应根据不同的辨证采取不同的活血化瘀治法。例如,对于肾虚血瘀的患者,我们可以通过补肾活血的方法进行治疗;对于肝肾阴虚、虚火上炎所致的头痛、耳鸣等病症,则可以使用养阴活血的方法进行治疗;对于气滞血瘀的患者,我们可以采用理气活血的方法进行调理;对于热毒炽盛、热入营血所致的病症,则可以使用清热活血的方法进行治疗;对于痰浊痹阻经络所致的肢体麻木、运动障碍等病症,则可以使用祛痰活血的方法进行治疗。总之,活血化瘀法是治疗高血压病的重要方法之一。在临床治疗中,我们应该根据不同的辨证采取不同的活血化瘀治法,以达到更好的治疗效果。

用药经验及特点

1、降压经验方——葛根天麻汤

:天麻12克,钩藤12克,葛根15克,赤芍15克,郁金12克,夏枯草10克,栀子12克,黄芩10克,杜仲10克,珍珠母12克。

:平肝潜阳,活血化瘀。

:此方为天麻钩藤饮和葛根汤经加减化裁而成。天麻、钩藤平肝潜阳,药性偏降;葛根升阳解肌,药性偏升,三药配伍升中有降,降中有升,既可使肝阳得潜,又不抑制肝气疏达,共为君药。夏枯草、黄芩、栀子、珍珠母平肝潜阳,清肝泻火,镇惊安神;生杜仲平补肝肾,滋水涵木,增强平肝潜阳之效,共为臣药。赤芍、郁金理气活血、清热活血以通络为佐药。

:高血压病证属肝阳上亢,兼血瘀证。临床症见眩晕耳鸣,头胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,口苦咽干,舌暗红,或有瘀斑,苔黄,脉细数。

2、因人因时因情志用药

根据青年人、中年人、老年人对高血压病病机的不同影响,调整高血压病治法用药。青年高血压病患者,多肝阳上亢,兼肝火上炎,常用珍珠母重镇平肝,用夏枯草、黄芩、菊花清泻肝火;中年高血压病患者,肝肾始衰,伴心神心血耗伤,在平补肝肾的基础上,注重养心阴、安心神,常用合欢皮、五味子、当归、酸枣仁、茯苓养心阴、安心神;老年高血压病患者,肝肾已衰,脾胃运化能力减弱。补肝肾,常使用女贞子、枸杞子、墨旱莲滋阴而不滋腻之品,老年便干便秘者可使用滋腻的补肾之品,如熟地黄、生地黄等。

用药注重情志的调畅。对于经常生气的患者,注重疏肝理气,常用香附、柴胡、郁金;对于经常失眠的患者,注重安神定志,常用酸枣仁、五味子、夜交藤;对于急躁易怒的患者,注意重镇安神,常用珍珠母、生石决明。

根据时令气候特点,调整治法用药。春节注意养肝疏肝,常用柴胡、佛手、郁金、玫瑰花;夏季注意化暑湿,常用藿香、薄荷、佩兰、荷叶、竹叶、桑叶;秋季注意养阴,常用北沙参、麦冬;冬季注意温补阳气,常用高良姜、桂枝。

3、重视心脑的保护

治疗高血压病,不但要

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