北京治好白癜风要多少钱 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/“我不生产水，我是大自然的搬运工”。
“我不生产医案，我是经典医案的搬运工”。
葛根芩连汤治腹泻
赵某，女，28岁，年9月1日上午劳动时突然腹泻，泻下急迫，日十余次。伴发热口渴，小便短*，肛门灼热。本村医生给予*连素片、扑热息痛等药，治疗三日后泻止热退。
年9月4日凌晨起床感觉下肢软弱不用，不能站立，由其丈夫用小车推来就诊，进诊室时需他人架起双肩，双腿拖拉在地。
检查:神疲倦怠，面色萎*，双下肢肌肉松懈，感觉消失，皮肤发凉，舌苔*膩面厚，脉滑数。
此湿热壅遏阳明，津液不濡筋脉。治拟清热燥湿，升提清阳。
选葛根芩连汤:葛根30克，*芩10克，*连10克，炙甘草6克，3剂，水煎早、晚分服，忌油腻辛辣。服1剂腹痈较重，下肢知其痛痒，2剂腹不痛，能步行；3剂如常人。为巩固疗效，再服3剂。后几日，患者喜眉登门致谢，体健如初。
《刘昌建医案》
此医案选自网络杏林明医--葛根芩连汤临证备要
入选理由：原方，没有过多的加减变化；其次，找一个原方，或者清晰易辨的医案太难了，可见，真正进入临床后，所遇之病人病情之多，病情之杂太常见了，而我们还是在教科书式的学习中医，本科毕业怎么能用中医思维看病，研究生毕业估计也不好说；大部分都是加加加，还有合方，相对比较复杂，不宜入门。
解析：
一、泄泻病机
在中医内科学当中泄泻的基本病机是脾虚湿盛，临床实践当中还会遇到各种各样的可能。比如湿热泄泻用葛根芩连汤；风寒泄泻就一定用藿香正气散嘛？其他方能不能治疗风寒泄泻？暑湿泄泻有吗？用什么方剂呢？痰饮泄泻有吗？还有脾胃气虚证？脾胃阳虚证？脾肾阳虚证？肝郁乘脾证？寒热夹杂证？虚实寒热夹杂证？复合型呢?吴老师既然能提，肯定是吴老师都见过，甚至是治疗过。吴老师把思路点到这里，大家课后花点时间整理总结一下。
二、原文处方
《伤寒论》第34条“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根*芩*连汤主之”。
三、剂量和用法
葛根*芩*连汤方
葛根半斤 甘草二两（炙） *芩三两 *连三两
右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
四、主证
下利，喘而汗出，舌苔*腻，脉滑数。
五、其他证候
口渴，小便短*，肛门灼热，或前额头痛，或项背疼痛不适，或头晕昏沉，或痢疾证等等。
六、常用加减运用
1.伴咳喘，发热者，可合麻杏石甘汤；
2.伴前额头痛，可合选奇汤，或加引经药白芷；
3.伴项背疼痛不适，可合葛根汤；
4.伴头晕昏沉，可合升降散，或加风药，行气药；
5.伴痢疾，可合*芩汤，芍药汤；
6.口渴甚，可加石膏，天花粉；
7.其他合方，比如半夏泻心汤，五苓散，痛泻要方，四君子类方,理中汤等。
七、注意事项
1.葛根芩连汤是治疗湿热泄泻痢疾的有效方。
2.推荐剂量葛根至少15g炙甘草5-10g*芩9g*连9g。
3.若辨不明此证，不可使用该方。
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