立夏之后,海南天气逐渐热起来,高温湿热的环境,常常让人觉得浑身黏糊糊的,倦怠、不想动弹、嗓子不适,喉咙里有痰却咳不出来吞不下去,皮肤好发湿疹,口臭,脸上出油多、长“痘痘”,或头重肢困,食欲差,大便粘腻,排便不爽等。女性还会阴部潮湿,白带增多发*,男性则表现为阴囊潮湿等。这就是中医常说的湿热证。
那么,湿热是如何形成?该怎么调理?5月10日,新海南客户端、南海网、南国都市报记者采访了海医院中医科吉贞料医师,为你答疑和支招。
新海南客户端、南海网、南国都市报记者王洪旭
“湿”出有名
由湿热气候和脏腑功能失调所致
湿分外湿和内湿两种。内湿是因脏腑正常功能失调所致。《*帝内经·素问·生气通天论》中说:“膏粱之变,足生大疔。”即常食味厚、脂多、油腻的食物会导致湿热内蕴,易患疔疮之类的疾病。食用过多油腻、甘甜、厚味的食物,嗜好烟酒等,就会加重脾胃、肝胆等脏腑负担,特别是脾最易受湿困,脾不能正常运化进而使机体“水湿内停”。
外湿是由于气候潮湿或居住环境潮湿,外来水湿入侵人体而引起的。外湿束缚体表,脾运化功能受阻或脾运不健,水湿滞留,致使湿从内生。
热则是一种热象。如辛辣或者热性的食物吃多了,人体会滋生内热。体内阳气过盛,产生口干、口臭等热象。水湿滞留过久会化热,而阳热的人则因水湿入侵而形成湿热。
《温热论》中说:“有酒客里热素盛,外湿入里,里湿为合。在阳之躯,胃湿恒多;在阴之体,脾湿亦并少,然其化热则一。”常饮酒、内热盛的人,受外湿入侵易生湿热。阳热的人,多有胃湿;阴盛的人多有脾湿。有湿的人受热邪时只会形成湿热。
《读医随笔》中说:“病痉者,其人必平日湿重而气滞,或血燥气涩也。”即湿热体质者体内湿气较重,且容易引起气滞,或者有血燥热、气机不畅的现象。
湿热是指人体内的湿与热同时存在的现象。湿热证大致可分为湿重热轻、热重湿轻、湿热并重等证型。
辨别湿热之偏轻偏重,最简单、有效的方法:首先是看舌苔;其次问口渴。若湿重热轻者,舌苔白且腻,口淡不渴;湿热并重者,舌苔*厚腻,口渴不欲饮,或口渴而喜热饮;热重于湿者,舌苔*微腻或*燥不腻,口渴明显而欲饮。
辨证施治
从情绪、饮食等5方面调养
得了湿热证怎么办?吉贞料医师建议,应该辨证施养、辨证施治,可从以下5个方面进行调养。
首先是情志调养。湿热者往往会出现性情急躁,伴有烦躁易怒的现象。可以通过多观看道家、儒家的读本,提升自己的精神修为,让自己做到不骄不躁、心静如水。
其次,进行饮食药膳的调养。饮食应以清淡为主,可多食*豆芽、绿豆芽、冬瓜、木瓜、芹菜、藕、苦瓜、*瓜、白菜、卷心菜等甘寒、甘平的食物。元代忽思慧在《饮膳正要》说:“春气温宜多食麦以凉之,夏气热,宜食菽以寒之,秋气燥,宜食麻以润之,冬气寒,宜食黍,以热性治其寒。”菽就是豆子,黑豆、*豆、红豆、绿豆、豌豆,除了绿豆偏凉性,其他豆属于平性,豆类入脾经,可健脾祛热祛湿气。最好打成豆浆,豆浆是优质蛋白的来源。可用动物类如老鸭、甲鱼、鲫鱼、蛇类这些偏凉、偏阴性的食品进行调理。水果类可以选择西瓜、雪梨、马蹄等。
湿热的季节粥、汤也是很好的选择,可用茯苓、白术、山药、莲子、薏米、红豆、小米、大米各适量,每天煮粥喝,健脾祛湿养胃。用冬瓜、赤小豆、薏仁等煲汤,清热利湿。
尽量避免吃一些辛辣燥热、大热大补的食物,如辣椒、生姜、大葱、大蒜等。对于狗肉、牛肉、羊肉、酒等温性食品和饮品,以及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食物,应该少食和少饮。
烹饪方法也要注意,尽量以熬、蒸、煮为主,不要过多烧烤、煎炸。
另外,湿气影响气机,应主要疏肝理气、和胃。陈皮、佛手、砂仁、香橼、生麦芽等可使肝气调达、脾胃气机升降。
第三,进行生活调节。应养成良好的生活习惯,尽量不要熬夜,养成定期排便的习惯。同时注意个人卫生,保持通风清新的生活环境。尽快纠正自己的坏习惯,比如抽烟、喝酒、暴饮暴食和进食速度过快。
第四,运动调养。运动为阳,能促进脾胃功能,能舒展被湿气所郁遏的阳气,促进身体对湿浊的运化。适合的运动有游泳、爬山、太极拳、八段锦等。
第五,中医干预。针灸、拔罐、刮痧、艾灸、中药内服、外治等方法亦可调理湿热。
体内湿热,如果只表现为轻微的症状时,通过以上调理就会有所好转。如果症状严重,通过调理效果不好的,最好找中医辨证施治后再调理。
医生能辨别出湿邪与热邪之孰轻孰重,以便对清热药和利湿药的选用相应地有所侧重。清热药与利湿药大多数为寒凉之品,应酌情配伍,以有助于药物的运化,同时也保护了脾胃功能,从而提高了疗效。使用清热利湿药通利小便,难以避免地会耗伤津液。所以,运用清热利湿法时应该适可而止。身体阴虚液亏者慎用本法,或酌情配伍养阴生津之品。
采用药物口服来清热去湿,多选用栀子、*连、*柏、知母、芡实、陈皮、茯苓、泽泻等。湿重要化湿为主,可选用六一散或三仁汤、平胃散;热重以清热为主,可选用连朴饮、茵陈熬汤,甚至葛根芩连汤。
本文来源:南国都市报