TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:32:00
太阳五——太阳病，头疼，发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之。１头疼者，太阳经气不降而上壅也；发热者，营气风热外泄，卫气之闭竭也，营泄卫闭而壅热也，虽败仍竭，故又汗出。营热才有风，风泄卫气，卫阻则发热，风盛窍开，则有汗出。恶风者，风泄卫阳而表虚也，也是营强而卫虚之义。汗出越多，则风越强，则卫越虚。２桂枝汤，伤寒排序第一方，《伤寒金匮》治病第一方也。即宜于外感表证的中风营卫不和，又宜于有内伤里证虚的木气抑郁，后世只知其为发汗之剂，适用于太阳中风，目光短浅，悔其良方，内伤外感，仲景传世第一方，非桂枝汤莫属。桂枝汤，疏肝第一方，后世各种疏肝之方剂，千方万方，不敌桂枝汤。３芍药酸敛营气之外泄，凉营血之热而熄风。桂枝内通经脉，外解肌腠（通经解肌）。是为调和营卫，剩下的理中。４ 此处以出现风愈泄而卫愈敛之句，后又有卫欲敛而风欲泄，此易于让人梗塞不通。余在复解，风泄卫敛，二气不和，壅则发热，风强则汗出，卫强则恶寒，风强汗出发热者，是为中风，卫强无汗恶寒者，是为伤寒。在作通俗解，伤寒卫闭，卫敛而风不能泄，则伤寒麻*汤。伤寒营郁，风泄卫气，则中风桂枝汤。５古方桂枝皆去皮用，言桂心，一两为15克三两为45克，现代医家畏不敢用，皆三分之一剂量用之。其又有一部分辩证时拿不准，不敢依伤寒之量，故退而求其次保守用之，此实不懂桂枝汤也。太阳有禁忌用桂枝三条，温病中也有禁用之条，但内伤者基本皆可以用之，此后学则知。桂枝，疏肝通经，第一要药。太阳六——太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。１ 阳浮者，外感也，故翕翕发热；阴弱者，里虚也，故啬啬恶寒；外感里虚，风寒之争也，若不里虚阴弱，必营卫相壅而发热汗出，而不翕翕啬啬之寒热；表阳伤寒，则热自发郁也，里虚阴弱，营郁贼风，外泄卫阳，故见汗出，淅淅恶风也。啬啬淅淅者，皮毛振栗之意，就是淅淅沥沥之义，表伤微寒，贼风外泄，汗出里虚，表里俱虚，则淅淅沥沥之状。２ 在从另一个角度，重复一下，
阳浮者，外感也，阴弱者，里（血）虚也，表阳伤感，则热自发，阴弱贼风，外泄卫阳，则汗自出。恶寒则阳伤里虚，恶风则汗出阳泄，阳伤阴弱，外伤之寒与里虚贼风，互搏相壅，则见翕翕发热。窍闭肺冲，则见鼻鸣，窍闭胃逆，则生干呕。桂枝汤，补营弱外发皮毛，桂枝通经解肌，外和营卫。3 阳浮者外感，风泄卫气，阴弱邪不及营者，是尺中血虚外感之邪不及营，但阴弱营虚而有贼风，阴弱之贼风与阳浮之外寒而相搏，故营郁而发热，风泄则汗出。单从太阳风寒论，非风即寒，由于阴弱血虚，故营弱之微风泄其卫（余称贼风），而见啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热。阴弱营虚，故见风虚，风泄卫开则汗出恶风，卫强不泄则内郁发热，汗出卫虚则又恶寒。总因营弱本虚。注意；本条阳浮不是阳旺，因有外感故见阳浮，但有阴弱，必阳不旺。阴阳之要，阴平阳秘也，虚则俱虚，盛则俱盛。阴弱者必阳微，故阳浮为外感。学下面几条皆阳浮阴弱则知。（此可以对比太阳五之桂枝汤证，阴不弱。太阳七提纲，欲救邪风者之邪风，即阴弱营虚之贼风也，本条也邪风。阴虚营虚故也）４肺外通于皮毛，皮毛闭郁则肺气逆冲而鼻鸣，皮毛闭束则胃气不降则干呕（外闭胃呕后学葛根汤则知此理）风泄窍开则见轻。（表闭而肺胃俱逆则为现代哮喘之证，后学《金匮》则知） 本条阳浮阴弱之脉，故区别于中风的脉浮缓，阴弱故证见风寒热，窍闭故见鼻鸣干呕也。太阳七——太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，桂枝汤主之。１ 营弱卫强者，从太阳伤寒而病风寒，营卫相对论，营弱卫强者，是太阳伤寒病，症当见恶寒无汗，提纲言症见发热汗出者，知病中风，中风营弱卫强者，阴弱营虚，贼风外泄也，故使汗出。欲救邪风者，桂枝汤，补虚化营，桂枝通经解肌，调和营卫。邪风者，在人为经虚表虚，在天为自冲后来之风也。类如冬天，北风为正，南风为贼，反之夏天，南风为正，北风为贼，依次类推。２营弱卫强者，即上章阳浮阴弱之义，寸口浮则卫强，尺中弱则营弱之义。发热汗出者，太阳中风也，欲救邪风者，此为营弱而有贼风也。桂枝汤，有补虚的作用。补营发表，外和营卫也。３ 太阳中风，风泄卫者，余称为正风，提纲言邪风者，营弱血虚也，血虚而生贼风也，余称贼风。这里要多说明一点，中风不是因为伤风，中风伤寒者，而是因伤寒，伤于寒而病风，也就是提纲二，发于阳发于阴之不同也。《金匮》中有言伤风者，也是伤寒之义，就是表达不同而已，《内经》中伤寒多用伤风来表达。4 阴弱之人，本身营弱内风，有内风者，窍开汗出，而易外感，（此即为卫恶风之因，后世谓表虚）。当病伤寒，因营弱之邪风，泄开皮毛，故未成伤寒，而仍为病中风者，此风则为贼风也。5太阳中风，热自发者为正风（太阳五），而此泄卫者为营弱之贼风。二者皆为中风，页，实风主生，虚风主杀。余作通俗解。升则风为实，木气畅升则长养万物，升则风生，升则为正；陷则为虚，木气郁陷，则风侮四象，陷则风杀，陷则为贼。（例如春风主生，秋风主杀义）６本条卫强不可理解为阳强，理解错了即容易学偏，走火入魔。此只在太阳营卫之论，外感而经虚。不要自作主张，延伸至卫阳强即是阳强，因为营弱者，是阴之弱，也是阳之弱。营卫互根之理，虚则俱虚。按；从本条开始，应该意识到中医的逻辑思维问题。并且不要被提纲的字误导（表达语法不同，又有互文等等）。从太阳论卫强营弱，卫强非阳强，营弱也非无风，邪风也能泄卫。从整个伤寒阴阳论，伤外寒者阳郁，中内寒者阳虚，后学自知。五行相生相克反侮，伤寒六经之次序，太阳一经对六经的关系等都是中医思维。一定细学*师，唯有*师，能拯救中医。学到正确的理论，才有正确的思维，才能学会治病，否则外行人就会说中医就会吹，中医治病就靠懵，信则灵不信则不灵。太阳八——病人脏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此为卫气不和也，先于其时发汗则愈，桂枝汤主之。1 阳明腑证有时发热自汗出之证也，汗出胃腑之燥也，但是病人脏腑无其他之病，此为卫气不和也，卫气不和者，卫气得风疏泄而表虚也，故郁勃不和也。当先于其时以桂枝发汗则愈，此发汗者，是补虚化营，调和营卫也，也就是营弱之贼风也，故使表虚卫气不和也。２ 脏气和平，腑无他病，发热自汗出而不愈者，此为卫气得风，郁勃不和也。师言此卫气不和，卫不和于营也，营风外泄，卫阳失敛，则发热自汗出也，先于其时服桂枝汤则愈。
提纲言发汗者，实乃是和营卫之义，营卫和而自汗出则病愈之义。桂枝汤是和其营卫之剂，营卫和而自汗出，是提纲言发汗之义。此发汗区别伤寒麻*汤的发汗，麻*乃真发汗之剂，二方俱见汗出，故言发汗。若误以为桂枝汤也是发汗之剂，则肤浅之见也，必不敢用。此看桂枝汤之禁忌条对比麻*汤则知。 ３ 现代本的中医伤寒书籍，无端的抹掉了好多太阳篇提纲，其排序也是混乱，并且又加好多后医之论来释之，乱七八糟，以致后学者，风寒不分，连个桂枝汤证也学不透了，并且真的以为桂枝汤为发汗之剂了，太阳病用桂枝汤是调和营卫，营卫和而自汗出也，桂枝汤，没有一味药是发汗了，芍药敛营熄风，桂枝通经解肌，调和营卫，营卫和而自汗出。提纲言发汗是古汉文字面表达之义，一定分清，后学杂病，用桂枝汤加减千变万化时则知。现代此病，西医遇此只是挂水，中医也畏其发汗，而退居二线，只因不懂太阳，不懂桂枝汤，不善治皮毛也。太阳九——病常自汗出者，此为营气和，营气和者外不谐，以卫气不共营气和谐故耳。以营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。１ 营卫调和，是谓常人，营气自泄，是为自和，必外与卫气不相调和，以卫气收敛，内遏营血，必不与营气和谐故耳。风收疏泄，卫性收敛，性不相同，营弱或卫寒者，必二气不和，究之是卫未全敛而营未透泄也，是以有汗而风邪不解。重点就是桂枝，通经解肌之义，通经解肌，则营卫调和，营卫不和，故终有全闭之时。与上条的对比就是上条营弱之风而卫气不和，本条是卫寒不解，经肌内遏也。２上条卫气不和，营弱贼风也（人气），本条营气和而常自汗出者，经寒肌紧也（天气），气不同而卫不和与营不和也，卫不和者，得风失敛也，营不和者，卫不全闭也。营行脉中，卫行脉外，复发其汗，和其营卫则愈。桂枝汤之桂枝，通经解肌，营卫自和，则自汗出之义。营性散，卫性敛，散则营和，敛则卫和，汗出而营和必卫气不和，营和者，营随其性也。上条卫不和，本条营和，其实一理，皆为营卫不和也。3 桂枝汤，上章调和营卫，补虚化营也，本章也为调和营卫，通经解肌也。其营卫和，自汗而愈，勿以为此言复发其汗用桂枝汤而为发汗之义，是调和营卫之义。故本条可以稍微总结一下桂枝汤功用，营热泄卫之中风，营弱泄卫之贼风，营卫不和之汗出。此三条足以说明桂枝汤发汗之义非麻*汤发汗之义也。附；罗大伦桂枝汤一例，一女起荨麻疹，罗师候之，为桂枝汤证，问其原由，言献血也，三剂疹消病愈，此虽为疹病，仍为营卫不和之证也，血虚生风，风泄卫气而不开，营弱发热，风热相抟而成疹也，为何风泄卫不开，血为营也，营为卫根，营失卫损也，营弱则发热也，营弱卫强，故泄而不开，风热不泄，内郁成疹，痒者为泄风。在附两例新闻报导，－－－1一研究生，无其他病，只自汗发热，网上求医，搭飞机去，求一老头，自称民间老医，三杯水一万五，无效后发现被骗，报警，新闻