葛根

首页 » 常识 » 诊断 » 伤寒论用方经验心得
TUhjnbcbe - 2020/12/6 8:09:00
三月早春怎样吃出精神气 http://www.doukoua.com/dkjg/6125.html

桂枝汤……特别应当值得注意的是,以“伤寒是伤于寒邪,中风是中于风邪”解释太阳病、桂枝汤,将很难认识太阳病、桂枝汤、甚至,伤寒》全书。P62

桂枝加桂汤……经过多年的研究和经验,则知此所谓惊恐,不是指来自外界的可惊可恐的什么刺激,而是指一种发惊发恐的神经症,若瘀血痰饮诸病,皆可致惊恐为证明的发作,尤其不正当的错误治疗,更促使证的发生。P63

桂枝加龙骨牺牲牡蛎汤……此实治失精的主方。水品云:虚弱浮热汗出者,除桂加白薇10克、附子3克(是我经验用量,与原方稍异)名曰二加龙牡汤,于此二方适应证加减之,治此证确有奇效。P73

小建中汤……本方治腹痛如神,胃溃疡的剧痛,或痢症而腹痛甚者,用之亦多验。P77

桂枝去芍药汤……临床如肝病证见腹满,大量使用芍药,可以起到很好的治下腹满的作用,相对于腹满的就是不满,故去芍药,此说更为合理。P81

茯苓甘草汤……失眠而心下悸者,以本方加龙牡有良验。P

五苓散……基于多年的经验和苦心研究,小便频数,大多由于有液体废物的蓄积机体欲尽快自泌尿排出的反映,但限于自然的良能,虽则小便频数,终不能达到预期的要求,此时与以利尿的适方,使废物快速排出,则小便反不数矣。P

越婢加术汤……依据实践证明,本方所主水肿证,为由于肾功能的障碍,小便不利而致的水肿,对于肾炎患者的水肿和腹水,屡试皆验,尤其令人惊异者,不但水肿者,肾炎的本病亦得到彻底的治愈。P

越婢加半夏汤……咳逆喘甚,目突如脱者,曾以本方试之确有验。P

葛根*芩*连汤……

葛根加石膏汤:于葛根汤加生石膏45~克。治葛根汤证口舌干燥而烦躁者。

葛根加桔梗汤:于葛根汤加桔梗9克。治葛根汤证咽痛或排痰困难者。

葛根加薏苡仁汤:于葛根汤加生薏苡仁15~30克。治葛根汤证关节痛、或有痈脓者。

葛根加苓术附汤:于葛根汤加茯苓、苍术、附子各10克。治葛根汤证而有关节痛烦,尤其有作用腰背部拘急痛,故于脊髓炎亦有良效。P

大青龙汤……

重剧的肾炎,肿胀喘满,小便不利面烦躁者,本方有捷效。但肿而不烦躁宜越婢加术汤,此方实治肾炎水肿的良方,适证用之有百发百中之验。P

续命汤……治“中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。”

上述有似今之脑血管病,但就方药言,治身痹有表证和中虚血少者,或当有效,脑血管应用的机会不多,须慎用。P

桂枝芍药知母汤……慢性关节炎下肢肿者,用本方有良验,并以本方加石膏治年余不解的风湿热得奇效。又以本方合用桂枝茯苓丸,以治下肢肿的脉管炎亦验。P

桃核承气汤……精神病由于瘀血者颇多,余以本方或桂枝茯苓丸与大柴胡汤合方,治愈者多矣。大*zhe虫丸……肌肤甲错为本方应用的要征,余曾治一肝炎患者,身如蛇皮,每夜脱落碎屑很多,与服大*zhe虫丸,不但肝炎速愈,即多年的肌肤甲错亦得彻底治疗,可谓奇验。P

茵陈蒿汤……本条颇似说明急性*疸型肝炎证治,但此病单用本方,反不如以本方和大柴胡汤合方应用机会为多,须注意。P

苓姜术甘汤……本方以腰以下冷中为目的,百用于腰痛、脚弱、遗尿、小便数等疾患,均有良效,不只治肾着之为病也。P

吴茱萸汤……诸头痛、头晕而呕恶较甚者,大都属于本方证,用之有奇效;胃痛、呕吐、恶心、腹鸣、大便溏者,可与装在泻心汤加吴茱萸(不异于本方与半夏泻心汤合方),胃肠炎或胃溃疡常见此证,用之均验;曾以本方与当归芍药散、柴胡桂姜汤合方,治愈剧痛之青光眼。P

常用方及合方

小柴胡加石膏汤:于小柴胡汤加生石膏45~克,煎服法同原方。此为日常屡用之良方,无论感冒、流感、发汗后热不退,其人恶心不欲食,胸胁满,口舌干,或口鼻如冒火,头痛剧不可忍,或晕眩者,用之则立验。我以本方屡愈小儿肺炎,即使不满周岁的小儿,用奶瓶频频与之,亦得奇效。他如腮腺炎、乳腺炎,以及睾丸炎等,多属本方证。自汗、盗汗亦多本方证,用之均有捷效。总之,凡小柴胡汤证,而口舌干燥,舌白苔者,均可用之,具体细节实难一一细举。

小柴胡加桔梗汤:于小柴胡汤加桔梗9克,煎服法同原方,治小柴胡汤证,而咽痛,或排痰困难,或有痈脓之变者。若口舌干燥,宜更加石膏。

小柴胡加橘皮汤:于小柴胡汤加橘皮12~24克。煎服法同原方。治小柴胡汤哕逆不己,或干嗽者,再增量大枣,治小儿百日咳有验。

小化学当量中吴茱萸汤:于小柴胡汤加吴茱萸9克。煎服法同原方。治小柴胡汤证,而头痛、头晕、呕吐剧烈者,若口干舌燥,宜更加石膏。

小柴胡加芍药汤:于小柴胡汤加芍药9~18克。煎服法同原方。治小柴胡汤证,而腹中挛痛或满痛者。大实痛者,宜更加大*,口舌干燥者,宜更加石膏。胃肠炎,痢疾多见本方证。

小柴胡加丹参茵陈汤:于小柴胡汤加丹参15~30克,茵陈18克。煎服法同原方。治小柴胡汤证,胁下结痛。小便*赤,腿酸软无力者。肝炎常见本方证,小儿尤多。

小柴胡汤与葛根汤合方:水煎温服。治小柴胡汤与葛根汤的合并症,剧甚的外感于初发病即现本方证者亦多有,宜注意,口舌干燥者,宜更加石膏。

小柴胡汤与小陷胸汤合方:水煎温服,治小柴胡汤与小陷胸汤的合并症,肺结核常现本方证,咯血者,更宜合用泻心汤,骨蒸劳热,宜兼用*连解*丸。

小柴胡汤当归芍药散合方:水煎服温服,治小柴胡汤与当归芍药散的合并症,妇人经血不调,多现本方证。后世之逍遥散,补中益气汤等的适应证,大多宜本方,或本方去半夏加天花粉。P

柴胡桂枝干姜汤:……柴胡桂枝干姜汤治疗少阳病而又兼见阴证机转者,用之最恰。

小柴胡汤治疗半表半里阳证,而柴胡桂枝干姜汤治疗半表半里阴证,也即厥阴病。

……曾以本方与当归芍药散合方,辨证运用于慢性肾炎、慢性关节炎、红斑狼疮,以及贫血等病,均有良效。并更加王不留行、丹参、茵陈等味,已屡愈慢性肝炎,并用上之合方,加吴茱萸治一青光眼重证,不但剧痛得已,即使长期失明之目,亦得恢复,而收意外治效。

柴胡桂枝汤:

……本方有用于急性风湿关节炎的机会甚明。

桂枝汤以和荣卫,小柴胡汤以通津液。

“发汗多,亡阳谵语者,不可下,与柴胡桂枝汤,和其荣卫,以通津液后自愈。”引自唐本伤寒论太阳病用柴胡法第四。可知唐本伤寒论亦足珍贵。

大柴胡汤:心下痞硬,按这心下满痛,皆心下急之一类,为应用本方之要症,需注意。又由于大柴胡汤是最常应用的良方,因此笔者把日常的加减方和合方,略附于下,以供参考。

大柴胡加石膏汤:即于大柴胡汤更加石膏45~克。煎服法同原方。此治大柴胡汤而口干舌燥者,外感表解而热不退,大便干、舌苔*,头痛、呕恶,柴胡证具。此非小柴胡汤加石膏汤所能治,本方有捷效。曾治一患者,医院高热五十余日,西医用退热办法,而热不减,请专家会诊,多疑有癌变,最后邀余诊治,其人头痛晕眩,呕逆不能食,心下痞塞,舌苔*,口干苦,脉弦有力,与本方一剂热退能食,三剂痊愈出院。

大柴胡加芒硝汤:即于大柴胡汤加芒硝10(分冲化)。水煎服。治大柴胡汤证发潮热,而谵语者。

大柴胡汤汤合方:麻*先煎一二沸,去上沫,内余药再煎,温服。治大柴胡汽与葛根汤的合并症,哮喘见本方证者甚多,口舌干、痰黏难出,更宜加石膏。

大柴胡汤桃核承气汤合方:水煎温服。治大柴胡汤与桃核承气汽的合并症。

大柴胡汤桂枝茯苓丸合方:水煎温服。治大柴胡汤与桂枝茯苓丸的合并症。

以上二方为最为常用之良方,应用机会极多。若精神病之实证、心血管病,依证选用其一,则有百发百中之验,哮喘不属于风寒诱发者,大多属于大柴胡汤与桂枝茯苓丸合方证,他如脑震荡、高血压、癫痫、脑血栓等亦均有用以上二方之机会,若口舌干燥,均宜再加石膏,肝炎肝区痛剧,或转氨酶特高而有里实之候,依证选用二方治之有奇效。总之,此二方应用机会很多,实难一一细数。曾治刘文瘵一例颇奇,略述之,以供研讨。其人头痛如裂,左半身不遂,尤其下肢为甚,并发喷射性呕吐,虽赖强烈麻醉药,可使头痛稍慢,某医院初诊为变,主张手术,刘氏不肯,因来我院门诊治疗,与大柴胡汤桂枝茯苓丸合方加石膏,未及一月即愈。后因工作紧张,证又稍复,仍与上方,未久全治,照常工作已知十余年,未再发作。

大柴胡汤大*牡丹皮汤合方:

水煎温服。治大柴胡汤、大*牡丹汤二方的合并症。急性阑尾炎和胆囊炎多现本方证,屡试皆验。胆结石剧痛者,增量芍药,加石膏亦验。P~

四逆散:

据实践证明,则本方证之四逆很少见,形似大柴胡汤证,胸胁烦满、心下痞塞、不呕,而不宜下者,大都属于本方证。由于本条的腹中痛或泻利下重的证治,则本方有用于肠炎或痢疾之机会甚明。

附常用的加味方和合方

四逆散当归芍药散合方:宜作散剂。治四逆散与当归芍药散的合并症,后世舒肝散之适应证,大都宜本方。慢性肝炎常见本方证,加大苡仁用量治慢性阑尾炎不宜下者,甚验。

四逆散桂枝茯苓丸合方:宜作煎剂。治四逆散、桂枝茯苓丸的合并症,后世血府逐瘀汤之适应证,大都宜本方,心血管病不可下者,多宜本方,但胸痛剧者,更宜合用半夏瓜蒌薤白汤或桂枝枳实生病汤。P

薏苡附子败酱散:

年余曾于河南商丘治一女孩,手掌肿痒,流*水,即所谓鹅掌风的剧证,久治不愈,思与本方,以当时无败酱,即以生薏苡仁30克,附子6克为方与之,一剂知,连服6剂,即复常,为效之速,实出意料。P

1
查看完整版本: 伤寒论用方经验心得