时间：年11月15日晚6：30—8：40
主讲人：柯召民助教：潘洋、王*丽
参加学习同学：苏志辉、王建平、楼健英、景淑凤、潘洋、宣益红、李亚利等58人。
一、授课内容纪要
1.倪师说本草——*芩
味苦，平，无*。治诸热，*疸，肠澼，泻利，逐水，下血闭。恶疮，疽蚀，火疡，一名腐肠。
*芩这个药，经方里面用得非常多。《神农本草经》原文说*芩呢，味苦，无*，治诸热、*疸、肠澼、下利，能够排水、利尿。所有的*，我们会用到*芩。*芩是清热的要药，能够去心肺、大小肠诸经之热，肝胆的火，主治*疸、下利。下利的话，你知道它是清热的药，寒利就不要用。怎么区分寒利和热利？很简单。请问你大便臭还是不臭？我大便没有味道啦，吃玉米就拉玉米出来。哦，那就是寒利。寒就是没有消化嘛，吃什么拉什么，下利清谷；热利是什么？拉出来很臭，消化了，但是排出来很臭，又湿又臭，有酸味的，这个是热证，里面是热嘛，就开*芩。那肝胆的火，肝病，像B肝C肝、肝癌、肝硬化，我们都会使用到*芩。像肝硬化，到了癌症阶段的时候，寒热并结，去寒的药和去热的药都要有，同时在一个方子里出现。还有呢，胆里面有火，胆结石堵到了，我们也会用到*芩，诸如此类，恶心啦什么的都会用到*芩，*芩的用途非常多。热利的时候我们有*芩汤；*疸，全身发*，天行热疾，女科养阴安胎。也可以安胎，因为女人在怀孕的时候，一个人吃两个人补，所以女人在怀孕期间，大部分出现的都是热证。很多妈妈们，没结婚之前一年四季手脚都是冰的，等结了婚，一怀孕以后，身体热起来了。很多太太，怀孕前每个月月经痛，等生完小孩，月经的痛没了。因为你生完小孩以后，身体完全调理过。所以，生小孩前，身有百病没关系，如果说在生完小孩，坐月子中间，找到好的医师帮你调理，百病皆去。
说，热*骨蒸，往来寒热，肠胃不利。所谓往来寒热，就是一下子冷，一下子热，病人会感觉到热的现象。说*芩味苦，中多空虚。各位看这个*芩，它是*色中间带了一点青色，假的还做不出来，它中间空虚的很多。诸位，你去观察一下*芩，有孔道，人身惟三焦是行水气的孔道哦，三焦主相火，所以火很盛的时候，*芩可以去火，火逆呕苦，*芩为正药。这个药，苦，而且颜色是绿的，所以能入胆，胆汁呢，是绿色的。所以只要你听到病人说，哎呀，奇怪，我的小孩子为什么大便拉出来是绿色的，胆汁。我就喂母乳，奶水出来是绿色的，胆汁。呕吐，吐出来是绿色的，胆汁。绿的就是胆汁，我们知道是胆的时候，用*芩。所以我们治疗肝胆病，势必用到*芩。你想想看，肝经，以经络来说，肝经络到睾丸，络了一圈出去，所以小便淋沥，五淋啊，小便痛，我们用去热的药，会不会加*芩？当然会加*芩啊。用途很多。唐容川写得很好，你看它颜色，望它的颜色。如果你哪天在山里迷失了，胆结石发作，你找个草药，看起来*色里面带青色的都可以使用，然后尝尝它，真苦呀，那就是*芩之类的药，我们可以使用它。
呢，它治心下痞，旁治胸胁苦满，呕吐下利。心下实际上就是胃，“胃痞”，胃痛，胃难过，都可以使用，呕吐啊，恶心都可以使用*芩。“心下痞”怎么来的?往往是，现在你感冒了，发烧，微烧，本来不是很严重，那中医看，这个病在表，脉都是浮的，按照《*帝内经》，浮脉是表，开点发表药就好了。结果他在煮药的时候肚子饿了，就跑去买个便当，那个便当的食物是坏的，一吃下去造成下利。按照我们的原则，治症的时候，病人有表证我们不可以攻下，要先解表再攻里，结果他不小心吃坏了肚子，一下利，这个表邪一下陷，就变成“心下痞”，原因是这样来的。我们有五种心下痞，处方怎么开，《伤寒论》会介绍，这里只是给大家一个概念。呕吐下利，都是从这里来的。这里会有胸胁苦满，为什么？因为本来在表，一瞬间统统跑到肋骨这边来，从太阳马上变成少阳，堵在胸肋之间。
处方的时候，看个体体格的大小，像我开个三四钱都没有关系，个子比较小的话，小孩子开一钱，个子中等的话两钱，诸如此类。这种药都没有*。
*芩在痞证用得很多。翁兄总结，*芩证会有手脚发热和喘的症状，大家以后临床碰到这样的症状，可以考虑含有*芩的方剂。
2.倪师说本草——*连
味苦寒，主热气，目痛，眦伤，泣出，明目，肠澼，腹痛，下利，妇人阴中肿痛，久服令人不忘。
*连也是经方家常常用的，当然温病派也会用到*连。*连非常苦，中国有句古话：哑巴吃*连，有苦说不出。四川的*连长得最好，因为它的颜色非常*，如果拿*连煮，连药锅都会变*，像咖喱的颜色。*连味苦性寒，诸位知道苦味的药能够坚，能够泻下，能够燥，太湿的话就需要用。
剂量的话，如果是汤剂，2钱。9碗煮3碗，1碗还不到1钱。如果开1钱的话，可以3碗煮1碗，，剂量差不多。如果是需要的时候，*连加重剂量没关系，但是就是苦，很难下咽，真是苦。
*连给大家的印象就是，它是寒凉的药，是清热解*的药，的确是清热解*的药，它是极寒的药，很冷。*连跟石膏不太一样，石膏呢，它色白，是寒凉的药，颜色是白色的；*连颜色比较深，石膏是淡味的，*连是味道很厚的，所以一个入血分，一个入气分，两个是不一样的性质。血里面过热，产生*素，我们会用到*连，所以说*连解*。一般看到热证，舌苔是*的，我们用*连应该对症，但是有时候，病人如果极虚极寒的时候，你用了很热的药下去，就好像用炮附子生附子下去，那热的药吃下去他还是冷，这时候你用*连，极寒的药下去——寒极生热，本来是寒，一直寒，结果我们用热药去压它，压不下来，干脆用寒的，一推推回来了。同样的，当你很热的时候，非常热，我们用很凉的药下去，一直在压制它，好了就好了，如果没有好，你给他寒凉药越多他反而越热，这个时候我们给热的药，它会回头，热极生寒，所以处方上看有时候病人很冷了我们还在开*连，很合理啊，一吃下去马上热起来；有时候很热，壮热，那么肥，口很渴，一派阳明热证，开石膏对症啊，石膏八两、十两、十二两、一斤下去他还是热，那怎么办？——生附子，一剂下去，三钱就够了，三钱你九碗水煮成三碗，一碗不过一钱，结果夏天站在大太阳底下晒，还在冷啊，你看厉不厉害？吃了生附居然冷。中医是对的，为什么？——热极生寒，我让你到极限，你就寒掉了，中医要到这个阶段，是很难突破，但我会帮你们突破，这很像背道而驰，中医的观念不是热证寒药、寒证热药嘛，那现在看到寒证，我叫你用*连，你说不对症啊，对症，这个才对症，轻剂一下去就推回来了。石膏也是一样的情形。
*连解热*，说，*连，五脏积热，调肠胃益胆，疗口疮。嘴巴里面有口疮的时候，*连是内服，*连已经够苦了，如果用*连粉来涂嘴巴，涂上去更苦。所以嘴巴生疮，外用的时候我们不用*连，是用五倍子。五倍子打粉，粉剂，涂在口舌上。大陆有西瓜霜，我们一般用单味五倍子就可以，用棉签蘸点五倍子粉涂上去。里面讲*连，能够治小孩的疳气，安蚘杀虫，疥疮，反正外用都可以用*连。怎么知道小孩子身体里面有虫呢？诊断方法很多，第一个，把眼睛拉开来看，眼白的地方有蓝点，或者是小黑点，有的一个两个，这个75%就已经肯定肚子里面有虫了，那25%那是眼睛有时候受伤留下一些伤疤，否则一般不会看错的；第二个，下唇拉开来，看到牙龈肉最底下，很多白点，一串一串的白点，这是虫；还有，脚上的百虫窝，百虫窝有压痛点，也说明肚子里有虫。问诊病人：你晚上睡觉时肛门痒不痒？痒啊，有时候抓肛门。小孩子抓肛门就是里面有虫。还有，看大便，大便里面就有虫啊。有虫的话，我们可以用很好的中药，很多药，比如单味药使君子，很多的药，经方我们用乌梅丸，诸如此类的都可以。*连之味正苦，标准的苦味，它入心经，苦能泻，味很厚，凡是味厚的统统入血分，厚味的入血。它是清火之药，是水交于火，所以*连能够止血。药里面得到很苦的味道，里面统统有水，所以统统能够降火，在暑天的时候去暑，去暑要药。前面讲过菖蒲也是去暑的。
*连呢，刚讲过，内服、外敷都可以用。现在举例给你听。如果有人来，说：“医生，我这里有个伤口。”伤口里面化水、流脓，那怎么办？你看看手边又没有什么特别的药，一看有*连、白术，白术是不是干燥？白术去湿嘛，*连和白术和在一起，这样，一个去湿，里面很多脓、粘液；*连是解*、杀虫、杀热，你看到脓头还有血出来是不是就是热？*连去热，消炎，白术让它干燥起来。就两味药配起来丢在伤口上，就收口啦。中医就要这样很活用，每一个药都是你的武器。你不要说：“老师，我手边没有青黛，我非要用青黛不可。”不要那么固执。
3.葛根*芩*连汤医案一（姜佐景）
李孩
疹发未畅，下利而臭，日行二十余次，舌质绛，而苔白腐，唇干，目赤，脉数，寐不安，宜葛根芩连汤加味。
粉葛根六钱细川连一钱淮山药五钱生甘草三钱淡*芩二钱天花粉六钱升麻钱半
李孩服后，其利渐稀，痧透有增无减，逐渐调理而安。湘人医院屡遇小孩发麻疹时下利，必治以本汤，良佳。又有溏泄发于疹后者，亦可以推治。麻疹之利属于热者，常十居七八，属于寒者，十不过二三，故宜于葛芩连汤者十常七八，宜于理中汤或桂枝人参汤者十不过二三。一或不慎，误投汤药，祸乃立至，可不畏哉！
今人每以葛芩连汤证之利为协热利，实则葛根芩连汤证之利虽属热性，仲圣并未称之为协热利，至桂枝人参汤证之寒性利，反称之为协热而利。盖协热者，犹言协表热也，此不可不知。
太阳病，当解表，若不予解表，而用治阳明法以下之，则变证。但或从寒化，或从热化，每无定局。正气盛者多从热化，正气衰者则从寒化。仲圣云：“太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。”此从寒化之例也。又曰：“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根*芩*连汤主之。”此从热化之例也。本条有余意，有省文，若欲知其详，而不嫌辞赘者，可在“也”字下，加“宜葛根汤，若利不止”诸字样，则经旨明矣。意谓桂枝汤证因下伤津，利不止亦伤津，而脉促近于浮，为表未解，故宜葛根汤，以解其表，而养其津。若表解之后，内热甚炽，肺受热灼而喘，汗受热蒸而出者，当用葛根芩连汤以直折之。
余前谓桂枝汤证化热，则为白虎汤证；麻*汤证化热，则为麻杏甘石汤证。今当续为之说，曰葛根汤证化热则为葛根芩连汤证。征之于临床，考之于经文，历历不爽。
曹颖甫曰：表未解者，必不汗出，盖利不止而脉促为表未解。表未解者，宜葛根汤。利不止而喘汗，为表病入里，则宜葛根芩连汤。脉促为脉紧变文，前于《伤寒发微》中已略申其旨。固知葛根芩连汤惟已经化热者宜之耳。
葛根芩连汤有很多地方用到。第一个，治红眼病，一部分喝，一部分敷眼睛；第二个，治热利。还有，可以治麻疹兼下利；口舌生疮；喘。
4.葛根*芩*连汤医案二（姜佐景）
孙宝宝住厅西路
初诊，满舌生疮，环唇纹裂，不能吮饮，饮则痛哭，身热，溲少，脉洪而数，常烦躁不安，大便自可，拟葛根芩连汤加味。
粉葛根四钱淡*芩钱半小川连六分生甘草三钱灯心三扎活芦根一尺
孙君维翰，友人也。其小公子未二龄，甚活泼可爱，体肥硕，肖其父。每患微恙，余必愈之。顾以事繁，常无暇面诊，有时仅凭孙君之陈述而疏方焉。一日，孙君又言其孩身热、咳嗽、口渴、不安云云，当遥拟辛凉轻剂与之，服之二日，不瘥反剧。谓口舌生疮矣。当请面诊，允之。细察之下，乃知本为葛根汤证，今乃化热进而为葛根芩连汤证矣。葛根汤证何以化热变剧？盖辛凉轻剂不胜重任故也。
孙孩服此之后，将一剂而愈乎？曰：不然。次日，其病不增不减，仅维原状而已。
二诊，口疮，投葛根芩连汤，不见大效，宜进一步，合承气法。
粉葛根四钱细川连八分生川*二钱生甘草三钱淡*芩钱半枳实钱半玄明粉钱半，分冲
又次日，孙君来告，此方之效乃无出其右，服后一小时许，能饮水而不作痛状，夜寐甚安。越宿醒来，舌疮大退，肯吮乳。嘱减量再服，遂愈。乃知大*内服，却胜冰硼外搽，因此散我固曾用于二三日前也。
葛根汤证化热，为葛根芩连汤证，葛根芩连汤证化热，则为承气汤证。我因失治、缓治于先，故补治、急治于后，不待其大便闭结，而乘其即将闭结，预用硝、*以图之，此急治、补治之说也。然设使我能及时重用葛根芩连，又何需乎硝、*？我能及时重用葛根汤，又何需乎芩、连？溯本穷源，为医者不当若是乎？
昔我治一妇人，舌尖下发一白点，渐内蚀，饮食辄痛，不能触咸味，尤不可碰热菜。我曰：此属热，宜师白虎汤，服石膏。妇服之数日，腐点不动，而胃纳反差。闻人言，服*连可效，竟一剂而愈。我乃恍然若闻道，知葛根芩连汤与白虎汤本属并肩，各有主治，不容混淆，设使互易为治，必两不奏功。
曹颖甫曰：葛根芩连汤既为化热而设，服之不效，肠胃燥实即为热病之结果，故佐景谓合承气法为进一步也。
5.葛根芩连汤医案三（曹颖甫）
徐左美亚十厂六月二十日
小便已，阴疼，此本大肠燥气，熏灼膀胱，《伤寒论》所谓“宜大承气汤”之证也。乃治之不当，服某种丸药，以致大便日滞，小便转数，阴疼如故，足腿酸，上及背脊俱酸。而胃纳不减者，阳明燥气用事也。阙上略痛，阳明余热为病也。右脉滑大，仍宜大承气汤。惟虚者不可重虚，姑宜葛根芩连汤加绿豆，以清下陷之热，而兼消丸药之*。
葛根一两五钱淡芩三钱川连一钱绿豆一两生草一钱
吾师所谓小便已阴疼，立大承气汤者，义详《伤寒发微》。
本汤之加绿豆，与葛根汤之加粳米，有异曲同工之妙。
本证当用大承气汤，以其虚，故退一步用葛根芩连汤。前案，以其实，故进一步合承气法。能进者病以速愈，能退者疾乃无危。夫进退之法，兵家之事也，今吾于医术亦云，且凡百证治皆然，第于本案发之。
曹颖甫曰：予用此方不过因热利而设，初未尝有退一步想，然亦何尝非退一步想也。小便已阴疼，原属当下之证，设非先经妄下，何至不用硝、*。此与佐景加硝、*于本方中者适得其反，固知治病用药，当观其通，墨守成方，直土木偶人耳。观后文佐景所说病机之变化，与用药之同异，恍然大白矣。
6.葛根芩连汤医案四
女，8岁，上学回家后诉足趾疼痛，脱袜后发现足趾肚红肿，触痛明显。
舌诊：舌淡，白腻苔。
脉诊：数，略显洪大。
辨证：摩擦是诱因，但不是根本，十指为阴阳交会之处，红肿为热。结合脉诊舌诊辨为葛根*芩*连汤证，若脉细数则为*芩汤证。
方剂：葛根*芩*连汤合芍药甘草汤
葛根16*芩6*连6白芍6炙甘草4
一剂，药煎好后一部分内服，一部分足趾浸泡。浸泡后局部疼痛即减轻，早起观察，红肿消退。
太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根*芩*连汤主之。其典型舌诊为舌红白腻苔。典型脉诊为洪大、数。此处用此方得益于《经方实验录》中讲解葛根*芩*连汤的用法。
7.葛根芩连汤医案五
妊娠吐泻发热
初诊：年7月1日。陈某，24岁，妊娠天，昨晚开始连续呕吐5天，便溏3次，体温37.7度，舌淡红，苔白腻，脉细滑。西医诊断：急性肠胃炎。
治法：清湿热，解暑助运。
方剂：葛根芩连汤加味
葛根12克*芩10克*连5克炙甘草5克藿香6克香薷6克神曲10克炒谷芽10克炒麦芽10克
3剂。
二诊：年8月17日。进药两剂，所有症状均消失。
8.葛根*芩*连汤医案六（唐医易）
咳嗽下利案
李某，男，年3月生。年1月23日就诊，家长代诉：咳嗽有痰，流清鼻涕，胃纳差，大便稀色*，矢气多，大便烂一天七次。指纹色紫，脉浮弦滑，一息6~7至，舌色正常，苔薄白腻。
葛根24克炙甘草9克*芩6克*连6克干姜9克，三剂。
每剂分2~3次服，药后大便正常，感冒咳嗽愈。
9.葛根*芩*连汤医案七（孔祥辉）
颈椎病案
解某，男，26岁，年7月11日初诊，家住定陶县马集镇。三月前因被钢管砸伤颈部，后被西医诊断为颈椎病来治。证见：颈部疼痛，头昏沉，口干不苦，心烦失眠，身有乏力感，寸脉浮滑，舌有齿痕，苔微*，二便正常。用葛根*芩*连汤合苓桂术甘汤三天
葛根24克炙甘草9克*芩6克*连6克茯苓12克白术9克桂枝9克
诸证减。复诊时原方再给予三剂。后来因患者需要外出打工，则将葛根*芩*连汤打粉后让他开水冲服六克，一日两次，回访没有再疼过。孔祥辉的经验总结：“运用葛根*芩*连汤治疗颈椎病多见于寸脉多浮滑，舌苔多*厚。口干，头胀感，必须是有里热的阳明病即可使用”。
10.葛根芩连汤医案八（学员医案）
麦粒肿（小孩眼疮）
小孩两周岁
葛根20克炙甘草3克*芩3克*连2克。服药后愈。具体多少剂没记录。
11.条辨35：太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻*汤主之。
这一条论述太阳伤寒表实证的证治。应与“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒”互参。
这一条提出了头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、气喘等八个证候。因为它们是伤寒病的典型临床表现，又用麻*汤治疗，所以被称为“伤寒八证”或“麻*八证”。对这八证进行概括的话，可分为诸痛、寒热与无汗而喘三组。
中风是风邪伤卫，伤人较浅。伤寒则为寒邪伤营，伤人较深。寒性凛冽，可由卫透营，既外闭卫阳，又内伤营血。寒性凝滞、收引，主痛。寒邪袭表，营血运行不畅，经脉筋肉拘紧，故见诸痛证。头痛为“头项强痛”的省文，与身疼、骨节疼痛不同。头项、腰脊是太阳经脉循行之处，寒伤太阳，经输不利，故头项强痛，腰脊疼痛。《灵枢经?经脉》所说：”膀胱足太阳之脉，……是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛腰上似折。”故太阳感寒则“身疼腰痛，骨节疼痛”。
卫阳被伤以后就会出现恶寒。寒主收引闭敛，可闭塞全身毛窍腠理，故见“无汗”。卫阳之气被寒邪闭郁，不得宣泄，故见“发热”。肺合皮毛而主表，表闭无汗，影响肺气的宣发，故作“喘”。
“无汗而喘”既提出了两个单独的证候，同时也揭示了无汗与喘的因果关系。一旦汗出表解，肺气恢复宣降功能，喘自然也就好了。同时，“无汗而喘”也便于和肺热的“汗出而喘”作鉴别。这一条详于证而略于脉，可知太阳伤寒证应见浮紧之脉，而且寸关尺三部都浮紧，方属太阳伤寒正证。治当发汗散寒，只有麻*汤可胜此任。
麻*汤方
麻*三两，去节桂枝二两，去皮甘草一两，炙杏仁七十个，去皮尖
上四味，以水九升，先煮麻*，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
麻*汤为发汗散寒，解表逐邪，宣肺平喘的峻剂，是治疗太阳伤寒证的主方。麻*发汗散寒，开毛窍，启闭平喘；桂枝通阳，助麻*以发散风寒；杏仁利肺平喘，并且可助麻桂解表发汗，甘草和中护正。应用此方时一定要恰当掌握药量的比例，一般情况下以麻*：桂枝：甘草=3:2:1为宜。如果比例不当，则可能影响发汗解表的治疗效果。本方发汗力强，药后只需温覆就可发汗，不需啜粥。
麻*9、桂枝6、炙甘草3、杏仁5.
太阳证，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者。太阳阳明合病，喘而胸满，外感风寒，发热恶寒，头痛身疼，无汗而喘。
麻*汤的用处非常广，不仅能治感冒，也能治内伤、杂病。很多肾病，都要用到麻*方剂的。另外，记住麻*汤最明显的特征是怕冷，盖多厚的被子都觉得冷。
二、课后交流与问答
1.耳朵后疼痛
肖清：昨天早上起来，觉得右半边头一跳一跳地疼，实际上是右耳朵后面靠下点疼，不口苦，不头晕，其他都正常。疼起来要命。
柯大哥：这种情况应该是《伤寒论》中“耳前后肿”那个条文（条辨），应该是少阳方向，用小柴胡汤加减一些东西来治，小柴胡去红枣加牡蛎试一下吧。
柯大哥：请翁兄讲讲怎么辨这个证。
翁兄：我觉得也是小柴胡证，也是“耳前后肿”那个条文。最简单就是买那个小柴胡颗粒来喝。
2.麻*汤
柯大哥：今天这个麻*汤，翁兄有什么要补充吗？
翁兄：麻*汤有胸闷，为什么有胸闷呢？因为没芍药。桂枝去芍药不是能治胸闷嘛，这里有桂枝没芍药，所以麻*汤证可以有胸闷。如果没有胸闷，有喘，也是麻*汤；如果没有喘，身体一般性痛啊什么的，不一定非要用麻*汤，葛根汤也可以。如果有胸闷的话，选麻*汤；另外，杏仁也治胸闷的。我们那个群里有人喉咙痛、有喘咳、有胸闷，用麻杏石甘汤治好了。我觉得奇怪，我认为胸闷是桂枝证，麻杏石甘汤没有桂枝，因为有咽痛，不能用桂枝，后来发现好像是杏仁的作用，后来又发现茯苓甘草杏仁汤可以治胸闷，那么能看出杏仁可以治胸闷。总的下来，麻*汤多半就有胸闷。还有，麻*汤的身体痛是津液充沛的身体痛，它为什么没生姜？因为津液充沛。比如说，女人坐月子或者生产完小孩的身体痛，就不要用麻*汤治。这时的身体痛可以用新加汤治，重用芍药和生姜。麻*汤的身体痛是里面津液要冲出来，表面毛孔闭合，里面津液出不来导致的痛。还有一个，麻*汤能解*疸。（柯大哥：麻*能解*疸，应该是因为麻*能利小便。）对，有可能的。另一个麻*能出汗。也不能看到*就用麻*，得有麻*证的可能用麻*去解*疸。麻*的副作用是容易心慌、手抖，这个你一般用真武汤来解是吧。我要看情况，可能用苓桂术甘汤，我一般会用茯苓剂来解。有心慌的话，心跳快，我会用苓桂术甘汤。
3.感冒后遗症
杨老师：我儿子一周前感冒，用了头孢，基本上好了，但是一周以来鼻子有点不太通，有时候也咳几声，没有痰。他的情况看起来不用药好像也没什么事，但是总是有点没好利索。
柯大哥：他有那个想咳咳不出的症状，我判断是用半夏厚朴汤，另外，小孩子现在处在少阳发展的阶段，所以加了小柴胡，但是也没有考虑得很完善。翁兄，怎么看这个？
翁兄：半夏厚朴汤，半夏剂量比较重。我看半夏，不太爱喝水就用半夏。经常忘记喝水的，半夏可以用。另外，他还有一点鼻涕是吧？有没有腹痛、便溏？
杨老师：没有其他的不舒服，就是稍微鼻子有点塞，嗓子有时候咳几声。好像也不严重，也好不了。没有什么特别明显的症状，我完全没思路。
翁兄：那就喝点生姜水什么的吧。
柯大哥：我个人感觉症状越明显，经方越容易有效，对于一些很细小的问题，我用经方就不太顺手。也可能是我学艺不精，不知道翁兄感觉如何？
翁兄：嗯，我也有同感，我总结是经方里的药作用在症状上，是通过症状作用于人体，症状越明显，经方的作用越大，症状轻微的话，作用不明显，甚至不知道该用什么方。所以你说，一个小孩儿就有点鼻涕，怎么办？不知道该用什么方。最喜欢治的是发烧。（笑）
柯大哥：我觉得也是。
*丽：倪师有一个感冒治症的表，我在群里发过，另外，我在毛菊分享给我的一个表里看到，倪师还有一个感冒后遗症的表，这个表就是讲服药之后表证解掉之后，还遗留一些小症状的治疗方法。像杨老师说的他儿子的情况，应该可以对应感冒后遗症里的“干咳+无痰”，倪师建议使用麦门冬汤。
4.血压低和头晕
景姐：我最近血压高压正常，低压有点低，47-50的样子，这个需要怎么调理？
柯大哥：你有什么不舒服？
景姐：有点头晕。不口苦。
柯大哥：治疗血压的问题，治标但是能较快起效的，可以用泽泻汤。血压高和低都可以调。头晕有几种情形，如果觉得天旋地转，晕得很厉害，就是泽泻汤；第二种，站着比较晕，坐着好一点，躺下更好，这种是苓桂术甘汤，站起来血供不上去；久蹲之后突然站起来，眼冒金星，这种跟血虚有关，苓桂术甘汤加当归芍药散。
三、新同学自我介绍
本期新加入学员是苏志辉、王建平。
（整理：王*丽）
关于《伤寒论》学习小组
《伤寒论》学习小组是一个全国性的公益中医学习小组自组织，由一批亲近传统文化、信仰中医的义工朋友共同发起，旨在带动热爱中医、有心学习并有行动力的朋友从零开始学习中医，共同成长，希望通过自身的学习和成长影响和带动更多身边的人亲近和传习中医等本土文化，为中医扫盲贡献微薄之力。目前已有余名来自北京、安徽、陕西、山西、山东、河南、河北、辽宁、海南、浙江、江苏、湖北、广东、云南、上海、黑龙江、甘肃、江西、香港等省份及美国的师友在学习小组中共同学习。学习小组每周的周日晚上6：30—8：30在钉钉app的群里通过直播和视频会议集体学习，平日在