了解方剂间的关系,也是记忆和研究方剂必不可少的一环,故我们现举几个基础方演变,对学好中医内科学会有帮助的。为使表达清晰,文中的"加、减、等于"等词,一律分别用"+、一、="符号表示。
一.麻*汤
组方:麻*、桂枝、杏仁、甘草
1.麻*加术汤=麻*汤+白术
2.麻杏苡甘汤=麻*汤-桂枝+薏苡仁
3.麻杏石甘汤=麻*汤-桂枝+石膏(1)越婢汤=麻杏石甘汤-杏仁+生姜、大枣(2)大青龙汤=麻*汤+麻杏石甘汤+生姜、大枣
4.三拗汤=麻*汤-桂枝(1)华盖散=三拗汤+陈皮、桑皮、苏子、茯苓(2)冷哮丸=三拗汤+南星、细辛、白矾、猪牙皂、生姜、半夏、乌头、款冬花、紫苑、川椒(3)定喘汤=三拗汤+桑皮、半夏、款冬花、苏子、*苓、白果
二、桂枝汤
组方:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣
1.桂枝加葛根汤=桂枝汤+葛根
2.葛根汤=桂枝汤+葛根、麻*
3.*芪桂校五物汤=桂枝汤-甘草+*芪
4.小青龙汤=桂枝汤-生姜、大枣+干姜、细辛、麻*、半夏、五味子
5.再造散=桂枝汤+人参、*芪、附子、川芎、细辛、防风、羌活
6.桂枝芍药知母汤=桂枝汤-大枣+知母、防风、白术、附子
7.当归四逆汤=桂枝汤-生姜+当归、细辛、通草 当归四逆加生姜吴茱萸汤=当归四逆汤+生姜、吴茱萸
8.小建中汤=桂枝汤+饴糖
(1)*芪建中汤=小建中汤+*芪(2)当归建中汤=小建中汤+当归
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三、葱豉汤
组方:葱白、香豉
1.辛温解表法=葱豉汤+防风、桔梗、杏仁、陈皮
2.葱豉桔梗汤=葱豉汤+竹叶、连翘、栀子、薄荷、甘草
3.加减葳蕤汤=葱豉汤+葳蕤、白薇、甘草、葱白、香豉、薄荷、桔梗、大枣
四、香苏散
组方:香附、紫苏、陈皮、甘草
1.香苏葱豉汤=香苏散+葱豉汤
2.加味香苏散=香苏散+荆芥、防风、秦艽、蔓荆子、川芎、生姜
3.天香正气散=香苏散-甘草+干姜、乌药
五、败*散
组方:前胡、羌活、独活、柴胡、枳壳、人参、桔梗、川芎、生姜、薄荷、甘草、茯苓《小儿药证直诀》
1.活人败*散=败*散-薄荷
2.仓廪汤=败*散+陈仓米
3.荆防败*散=败*散-人参、生姜、薄荷+荆芥、防风。(1)银翘败*散=荆防败*散-荆芥、防风+金银花、连翘。(2)硝*败*散=荆防败*散-荆芥、防风+芒硝、大*
六、大承气汤
组方:大*、厚朴、枳实、芒硝
1.*龙汤=大承气汤+人参、当归、甘草
2.三一承气汤=大承气汤-枳实+当归、甘草
3.小承气汤=大承气汤-芒硝
(1)厚朴三物汤=小承气汤重用厚朴(2)厚朴七物汤=小承气汤+桂枝汤-芍药(3)麻仁丸=小承气汤+麻仁、杏仁、芍药、白蜜(4)承气养营汤=小承气汤+四物汤-川芎+知母
4.调胃承气汤=大承气汤-枳实、厚朴+甘草
(1)凉膈散=调胃承气汤+竹叶、连翘、栀子、薄荷、*芩(2)增液承气汤=调胃承气汤+增液汤-甘草(3)新加*龙汤=调胃承气汤+人参、当归、姜汁、海参(4)玉烛散=调胃承气汤+四物汤(5)导赤承气汤=调胃承气汤-甘草+*连、*柏、生地*、赤芍
七、小柴胡汤
组方:柴胡、*苓、人参、半夏、甘草、生姜、大枣
1.柴胡陷胸汤=小柴胡汤-人参、甘草、大枣+小陷胸汤(*连、半夏、瓜蒌)
2.大柴胡汤=小柴胡汤-人参、甘草+大*、枳实、芍药
3.柴胡枳桔汤:小柴胡汤-人参、甘草、生姜、大枣+枳壳、桔梗
4.清脾饮:小柴胡汤-人参、大枣+草果仁、厚朴、青皮、白术、茯苓
5.柴平汤=小柴胡汤+平胃散(苍术、厚朴、陈皮、甘草)
八、芍药甘草汤
组方:芍药、甘草
1.四逆散=芍药甘草汤+柴胡、枳实(1)柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附、陈皮(一方无陈皮)(2)柴胡疏肝饮=柴胡疏肝散+青皮
2.逍遥散=芍药甘草汤+柴胡、当归、白术、茯苓、生姜、薄荷(1)黑逍遥散:逍遥散+熟地*(2)丹栀逍遥散=逍遥散+牡丹皮、栀子
九、半夏泻心汤
组方:半夏、甘草、人参、生姜、*芩、*连、大枣
1.生姜泻心汤=半夏泻心汤干姜减量+生姜
2.甘草泻心汤=半夏泻心汤重用甘草(一方无人参)
3.*连汤=半夏泻心汤-*芩+桂枝
十、白虎汤
组方:知母、石膏、粳米、甘草
1.白虎加人参汤=白虎汤+人参
2.白虎加桂枝汤=白虎汤+桂枝
3.白虎加苍术汤=白虎汤+苍术
4.化斑汤=白虎汤+玄参、犀角
5.竹叶石膏汤=白虎汤-知母+竹叶、人参、半夏、麦冬
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十一、香薷散(三物香薷饮)
组方:香薷、厚朴、扁豆
1.新加香薷饮=香薷散+金银花、连翘
2.*连香薷饮:香薷散-扁豆(一方有扁豆、甘草)+*连
3.四味香薷饮=香薷散+*连
4.五物香薷饮=香薷散+获苓、甘草
5.六味香薷饮=五物香薷饮+木瓜
6.十味香薷饮=六味香薷饮+人参、*芪、白术、陈皮
十二、六一散
组方:滑石、甘草
1.益元散=六一散+辰砂
2.碧玉散=六一散+青黛
3.鸡苏散=六一散+薄荷
4.玉泉散=六一散+寒水石
十三、理中汤
组方人参、白术、干姜、甘草
1.四君子汤=理中汤-干姜+茯苓
2.枳实消痞丸=理中汤+四君子汤、枳实、厚朴、半夏、麦芽
3.桂枝人参汤=理中汤+桂枝
4.砂半理中汤=理中汤+砂仁、半夏
5.丁萸理中汤=理中汤+丁香、吴茱萸
6.附子理中汤=理中汤+附子
7.桂附理中汤=理中汤+附子、桂枝
8.连理汤=理中汤+*连
9.理苓汤=理中汤+五苓散
十四、四逆汤
组方:人参、白术、干姜、甘草
1.通脉四逆汤=四逆汤重用附子、干姜
2.白通汤=四逆汤-甘草+葱白
3.四逆加人参汤=四逆汤+人参(1)四味回阳饮=四逆加人参汤(2)六味回阳饮=四味回阳饮+熟地*、白术(3)千金温脾汤=四逆加人参汤+大*(一方为四逆加人参
4.汤+当归、芒硝;一方为四逆加人参汤-甘草+桂心)
5.回阳救急汤=四逆汤+六君子汤、肉桂、麝香、五味子
6.浆水散=四逆汤+肉桂、半夏、高良姜
7.《本事方》温脾汤=四逆汤+厚朴、大*、桂心
8.实脾饮=四逆汤+白术、生姜、木香、槟榔、厚朴、草果仁、木瓜、大枣、茯苓
十五、四君子汤
组方:人参、白术、茯苓、甘草
1.六神散=四君子汤+*芪、扁豆(或*芪、枳实)
2.异功散=四君子汤+陈皮
3.参苓白术散=异功散+薏苡仁、山药、莲米、扁豆、砂仁、桔梗
4.归脾汤=四君子汤+*芪、当归、桂圆肉、远志、酸枣仁、木香
5.六君子汤=四君子汤+二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)(1)柴芍六君子汤=六君子汤+柴胡、白芍(2)香砂六君子汤=六君子汤+木香、砂仁(3)健脾丸=香砂六君子汤-半夏+山楂、神曲、麦芽、山药、肉豆蔻、*连
6.八珍汤=四君子汤+四物汤
十六、四物汤
组方:熟地*、白芍、当归、川芎
1.圣愈汤=四物汤+*芪、人参
2.胶艾汤=四物汤+阿胶、艾叶
3.地骨皮饮=四物汤+地骨皮、牡丹皮
4.芩连四物汤=四物汤+*芩、*连
5.玉烛散=四物汤+调胃承气汤
6.桃红四物汤=四物汤+桃仁、红花(1)补阳还五汤=桃红四物汤-熟地*+地龙、*芪(2)血府逐瘀汤=桃红四物汤+四逆散、桔梗、牛膝(3)膈下逐瘀汤=挑红四物汤-熟地*+延胡索、五灵脂、牡丹皮、枳壳、香附、甘草、乌药
7.八珍汤=四物汤+四君子汤
十七、八珍汤
组方:四君子汤+四物汤
1.八珍益母丸=八珍汤+益母草
2.薯蓣丸=八珍汤+桂枝汤-生姜+干姜、豆卷、神曲、阿胶、麦冬、柴胡、防风、白薇、杏仁、桔梗
3.独活寄生汤=八珍汤-白术+独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、杜仲、牛膝、桂心
4.三痹汤=独活寄生汤-桑寄生+*芪、续断
5.十全大补汤=八珍汤+*芪、肉桂(1)人参养营丸=十全大补汤-川芎+陈皮、五味子、远志(2)泰山磐石散=十全大补汤-肉桂+续断、砂仁、糯米、*芩
十八、炙甘草汤
又名复脉汤
组方:炙甘草、麻仁、大枣、生姜、桂枝、生地*、人参、阿胶、麦冬、白酒
1.加减复脉汤=炙甘草汤-人参、大枣、生姜、桂枝、白酒+白芍
2.大定风珠=加减复脉汤+牡蛎、鳖甲、龟板、鸡子*、五味子
3.一甲复脉汤=加减复脉汤——麻仁+牡蛎
4.二甲复脉汤=一甲复脉汤+鳖甲
5.三甲复脉汤=二甲复脉汤+龟板
十九、六味地*丸
熟地*、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮
1.知柏地*丸=六味地*丸+知母、*柏
2.杞菊地*丸=六味地*丸+枸杞、菊花
3.归芍地*丸=六味地*丸+当归、白芍
4.参麦地*丸==六味地*丸+人参、麦冬
5.七味都气丸=六味地*丸+五味子
6.八仙长寿丸(麦味地*丸)=都气丸+麦冬
7.左归丸=六昧地*丸-茯苓、泽泻、牡丹皮+菟丝子、枸杞、牛膝、鹿胶、龟胶左归饮=六味地*丸-泽泻、牡丹皮+枸杞、甘草
8.肾气丸=六味地*丸+肉桂、附子(1)济生肾气丸=肾气丸+车前子、牛膝(2)右归丸=肾气丸-茯苓、泽泻、牡丹皮+菟丝子、枸杞、鹿胶、杜仲、当归(3)右归饮=肾气丸-茯苓、泽泻、牡丹皮+枸杞、杜仲、甘草(4)十味地*丸=肾气丸+白芍、玄参(5)十补丸=肾气丸+鹿茸、五味子
二十、四磨饮
组方:人参、槟榔、沉香、乌药
1.五磨饮子=四磨饮-人参+木香、枳壳
2.六磨饮=四磨饮+木香、枳实
3.六磨汤=五磨饮子+大*
二十一、平胃散
组方:苍术、厚朴、陈皮、甘草
1.不换金正气散=平胃散+藿香、半夏
2.柴平汤==小柴胡汤+平胃散
3.胃苓汤=平胃散+五苓散(白术、茯苓、泽泻、猪苓、桂枝)
4.平陈汤=平胃散+二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)
5.藿香正气散=平陈汤-苍术+白术、藿香、紫苏、桔梗、白芷、大腹皮
二十二、二妙散
组方:苍术、*柏
1.三妙散(丸)=二妙散+牛膝 四妙丸=三妙散(丸)+薏苡仁
2.加味二妙丸(散)=三妙散(丸)+当归尾、防己、卑薢、龟板
二十三、五苓散
组方:茯苓、白术、泽泻、猪苓、桂枝
1.四苓散=五苓散-桂枝
2.春泽汤=五苓散+人参
3.茵陈五苓散=五苓散+茵陈
4.茵陈四苓散=五苓散-桂枝+茵陈
5.胃苓汤=五苓散+平胃散
6.理苓汤=五苓散+理中汤
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二十四、二陈汤
组方:陈皮、半夏、茯苓、甘草
1.半夏白术天麻汤=二陈汤+白术+天麻
2.二术二陈汤=二陈汤+白术、苍术
3.金水六君煎=二陈汤+当归、熟地*
4.保和丸=二陈汤-甘草+山楂、神曲、莱菔子、连翘
5.六君子汤=二陈汤+四君子汤
6.平陈汤=二陈汤+平胃散
7.导痰汤=二陈汤+枳实、天南星
8.清气化痰汤=导痰汤-甘草+*芩、瓜蒌、杏仁、大枣、姜汁
9.枳桔二陈汤=二陈汤+枳壳、桔梗(1)杏苏散=枳桔二陈汤+杏仁、紫苏、前胡、生姜、大枣(2)参苏散=杏苏散-杏仁+干葛、木香、人参
10.温胞汤=二陈汤+竹茹、枳实(1)蒿芩清胆汤=温胆汤+青蒿、*芩、碧玉散(滑石、甘草、青黛)(2)*连温胆汤=温胆汤+*连(3)十味温胆汤=温胆汤-竹茹+人参、熟地*、五味子、枣仁、远志(4)竹茹汤=温胆汤-茯苓、枳实+栀子、枇杷叶、生姜、大枣(5)高枕无忧散=温胆汤+石膏、麦冬、人参、龙眼肉
11.涤痰汤=导痰汤+温胆汤、人参、菖蒲
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