GEGEN
葛根
带你了解中药葛根
什么是葛根
葛根为豆科植物野葛的根。秋冬二季可采挖，多除去外皮，趁鲜切成厚片或小块，干燥。生用，或煨用。
甘、辛、凉。趋向升浮。归脾、胃、肺经。
解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒*。
药性特点
葛根味甘辛凉,趋向升浮。入脾、胃、肺经。在外轻扬升散能解肌退热,透发麻疹,用治外感表证发热,无论风寒、风热;又长于通过缓解外邪,升清气使津液上承以濡养筋脉,善治外感表证兼项背强痛,为治表证发热,无汗,头痛,项强之主药,也为治麻疹不透的常用药;甘凉清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,有生津止渴,升阳止泻之功,用治口渴,消渴及热痢,泄泻。李东垣云:“其气轻泻,鼓舞胃气上行,生津液,又解肌热,治脾胃虚弱泄泻之圣药也”。(引自《本草纲目》)尚能通经活络,解酒*,治疗眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛及酒*伤中。
医家心得
①张元素：“用此（葛根）以断太阳入阳明之路，即非太阳药也，故仲景治太阳阳明合病，桂枝汤加麻*、葛根也。又有葛根*芩*连解肌汤，是知葛根非太阳药，即阳明药。”“太阳初病，未入阳明，头痛者，不可便服葛根发之，若服之是引贼破家也，若头颅痛者可服之。”
②李杲：“干葛，其气轻浮，鼓舞胃气上行，生津液，又解肌热，治脾胃虚弱泄泻圣药也。”
③《纲目》：“本草十剂云，轻可去实，麻*、葛根之属。盖麻*乃太阳经药，兼入肺经，肺主皮毛；葛根乃阳明经药，兼入脾经，脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散，而所入迥然不同也。”
④《本草经疏》：“葛根，解散阳明温病热邪主要药也，故主消渴，身大热，热壅胸膈作呕吐。发散而升，风药之性也，故主诸痹。”“伤寒头痛兼项强腰脊痛，及遍身骨疼者，足太阳也，邪犹未入阳明，故无渴证，不宜服。”
⑤《本草正》：“葛根，用此者，用其凉散，虽善达诸阳经，而阳明为最，以其气轻，故善解表发汗。凡解散之药多辛热，此独凉而甘，故解温热时行疫疾，凡热而兼渴者，此为最良．当以为君，而佐以柴、防、甘、桔。”
临床应用
1
外感发热头痛，项背强痛。
本药甘辛性凉，药性升散，有解肌退热之功。外感表证发热，无论风寒与风热，均可选用。本药既能解肌退热，善于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛。
2
口渴，消渴
本药甘凉,清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升，有生津止渴之功。①治热病津伤口渴,多与芦根、天花粉、知母等清热生津药同用;②治内热消渴,口渴多饮,体瘦乏力,气阴不足者,又多与乌梅、天花粉、麦冬等药配伍,如玉泉丸。
3
麻疹不透
本品辛凉,有解肌退热,透发麻疹之功。①治麻疹初起,疹发不畅多与升麻、芍药、甘草等药配伍,如升麻葛根汤;②治麻疹初起,已现麻疹,但疹出不畅,见发热咳嗽者,多与牛蒡子、荆芥、蝉蜕等药同用,如葛根解肌汤。
4
热痢，泄泻
本品味辛升发,有升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效。①治外感表证未解,邪热入里,身热下利,胸脘烦热,口干作渴,或喘而汗出，舌红，苔*，脉数，或湿热泻痢，多与*芩、*连、甘草同用，如葛根芩连汤；②治脾虚泄泻，常与人参、白术、木香等补气健脾药配伍，如七味白术散。
5
眩晕头痛，中风偏瘫，胸痹心痛
本品尚有通经活络之功。近代用葛根治疗高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病,心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋,有解痉止痛,增强脑及冠脉血流量的作用,如愈风宁心片。
注意：以上所述功效仅出于科普目的，请在医生的指导下用药。
许二平教授门诊信息
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参考资料：《中医药大辞典》、《中国药典》
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