葛根是一味历史悠久的经典药物,首载于《神农本草经》,列为中品,医圣张仲景的《伤寒论》《金匮要略》均有使用,创立了诸如“葛根汤”、“葛根芩连汤”等名方,几千年来沿用不衰。然而近年来,随着药理研究的深入和版《药典》颁布之后,柴葛根被确定为正品葛根入药,而粉葛根只能用作食物,禁止入药。二者到底有何本质的区别,粉葛根的药用价值真的不好吗?
《神农本草经》载“(葛根)主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸*”。张仲景的葛根汤、桂枝加葛根汤、葛根芩连汤治“项背强几几”、“自下利”、“利遂不止”等症。这些作用被后世医家概括为“生津、解肌、升阳、止泻”。常用于治疗消渴(糖尿病)、热病烦渴、风邪束表导致的项背不舒以及脾阳不升之泄泻等。
事实上,葛根是近年来开发利用较多的药物,现代药理研究表明:葛根素和葛根总*酮是葛根的主要有效成分。具有扩张冠状动脉,改善心肌代谢,抗心律失常,改善微循环和脑循环,降血压、降糖降脂等作用。其有效成分“葛根素”,被制成注射剂广泛应用于临床,治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋及缺血性脑血管病、糖尿病、老年性痴呆等,疗效显著。
在年版药典中,要求柴葛含葛根素不得少于2.4%,粉葛根含葛根素不得少于0.30%。由此可见,在葛根素含量方面,柴葛根优于粉葛根。也正是因为这个原因,柴葛根被列为正品。
葛根能扩张血管,抗心肌缺血,增加冠状动脉或者脑动脉的血流量,改善微循环,在治疗心脑血管疾病方面以及其他很多疾病,应用非常普遍,这一作用可总结为“活血化瘀”,在治疗这类病症时,应使用柴葛根,对于痹证、外伤等属瘀血证者,也常用柴葛根。也就是《本经》提到的“诸痹”。
综上所述,柴葛根与粉葛根作用各有千秋,应针对不同病症区别应用。粉葛根功效和适应症:①生津:用于消渴(糖尿病)、热病烦渴、醉酒;②解肌:用于外感风寒等导致的项背紧急;③升阳止泻:用于外感泄泻(粉葛根)、脾虚久泻(煨粉葛根)。柴葛根则具有活血化瘀功效,用于心脑血管疾病,如冠心病、高血压、中风等症,以及颈椎病等痹证、外伤等。
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