TUhjnbcbe - 2021/6/20 14:32:00
患者莫某,27岁,女性,护士,感冒3天,主要症状是怕风、怕冷,咽痛,全身乏力、困重,肩背酸疼,无汗,无发热,无胁肋胀满,无口干口苦,胃纳一般,大便正常,舌质淡,苔薄白,舌体胖大,舌下静脉不明显,脉浮滑。太阳病有太阳中风、伤寒、温病,温病患者一般都是怕热,汗出而喘,伤寒患者畏寒,无汗而喘,脉浮紧。太阳中风,无汗,项背强几几,葛根汤主之。此患者怕风、怕冷,脉浮滑,舌质淡,考虑有津液虚,以桂枝汤为代表方,但患者无汗,肩被疼痛,可以在桂枝汤基础上加上麻*和葛根,也就是葛根汤。但患者全身乏力、困重,舌体偏胖,脉滑,考虑合并有湿气,所以加了五苓散。此方临床应用以发热畏寒、肩颈背部僵硬或者肌肉酸痛为辨证要点。若有汗者,可去麻*,此患者脉浮,但是无明显紧脉,无汗,所以用了少量麻*。开了两副药,患者喝了一付药后症状基本上消失了。其实古中医治病道理很简单,不以某药治某病,也不