m某 性别:女性年龄:61岁
就诊日期:/11/25
主观资料
主诉:鼻塞流涕伴咳嗽咳痰2天余
现病史:2天前因着凉后出现鼻塞流涕伴咳嗽咳痰,无发热、胸闷胸痛等症状,于家中服药症状缓解不佳,伴见肌肉酸痛,恶寒,咽喉疼痛发痒,鼻塞流清涕,脉略紧,舌淡苔白偏厚
此以感受风寒为主,素体内热,故以桂枝加葛根汤陶氏柴葛解肌为主方联合治疗
葛根40g赤芍20g桑枝20g生石膏30g
蜜甘草15g桂枝10g明*参10g川芎15g
*芩15g柴胡20g桔梗10g大枣20g前胡20g
3付,水煎
就诊日期:/11/27
服药2付后感冒症状如鼻塞骨节酸痛明显改善,随之而来出现剧烈咳嗽咽喉发痒
主观资料
主诉:咳嗽数天
现病史:外感改善后出现咳嗽咽喉发痒,胸闷气短,伴口腔溃疡,脉滑数,舌红苔白干。
以麻杏石甘汤宣肺泻热,随证加减。
地龙10g蜜麻*10g柯子肉20g麸炒枳壳10g蜜桑白皮20g
前胡20g蜂房10g蜜甘草10g生石膏50g炒苦杏仁15g
桔梗10g明*参10g
3付,水煎
2付后随诊咳嗽明显减轻。
治疗感冒等疾病,中药往往能够起到更加迅速快捷的效果,该案以受寒,但内热明显,故以桂枝加葛根加柴胡前胡*芩等表里双解,感冒好转后,出现咳嗽咽痒,用麻杏石甘汤清肺,桑白皮止咳,亮点在于一是用地龙蜂房解痉平喘,二是加入诃子肉敛肺。蒙医中诃子是使用频率很高的药物,对于顽固性咳嗽腹泻消化病等效果良好。
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