解表剂
1辛温解表
麻*汤
组成:麻*桂枝杏仁炙甘草
功用:发汗解表,宣肺平喘
主治:外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧
方义:1君药:麻*—开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘开郁闭之肺气
2臣药:桂枝—解肌发表,温通经脉,既助麻*解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解
3佐药:杏仁—降利肺气,与麻*相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功
4使药:炙甘草—调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈
正柴胡饮
组成:柴胡芍药防风陈皮甘草生姜
功用:解表散寒
主治:外感风寒轻证。微恶风寒,发热无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮
方义:1君药:柴胡—辛散表邪
2臣药:防风—祛风寒,止疼痛
3佐药:生姜—辛温发散,助柴胡、防风解表透邪;陈皮—疏畅气机,以助祛邪外出
芍药—益阴和营
4使药:甘草—调和诸药
桂枝汤
组成:桂枝芍药炙甘草生姜大枣
用法:(1)适寒温,服一升。服已须臾,啜热粥一升许,以助药力。(2)温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除(3)若一服寒出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽(4)若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂(5)禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物
功用:解肌发表,调和营卫
主治:外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱
方义:1君药:桂枝—助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪
2臣药:芍药—益阴敛营,敛固外泄之营阴。
3佐药:生姜—既助桂枝辛散表邪又兼和胃止呕;大枣—益气补中,滋脾生津。
4使药:炙甘草—益气和中,合桂枝“辛甘化阳”以扶卫,合芍药“酸甘化阴”以助营,兼调和诸药
“适寒温服,服已须臾,啜热稀粥”:借水谷之气,充养中焦:不但易为酿汗,更可使外邪速去而不致复感
“温覆令一时许”:即是避风助汗之意
“待其遍身,微似有汗者”:是胃气已和,津液得通,营卫和谐,腠理复固
九味羌活汤
组成:羌活防风细辛苍芷川芎*芩生地甘草
功用:发汗祛湿,兼清里热
主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微*,脉浮
方义:1君药:羌活—散表寒,祛风湿,利关节,止痹痛
2臣药:防风—祛风除湿,散寒止痛,风药之润剂;苍术—发汗祛湿,祛太阴寒湿的主要药物
3佐药:细辛、白芷、川芎—祛风散寒,宣痹止痛(细辛—止少阴头痛;白芷—解阳明头痛;川芎—止少阳厥阴头痛),此三味为本方“分经论治”的基本结构。生地、*芩—清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津
5使药:甘草—调和诸药
香苏散
组成:香附紫苏叶炙甘草陈皮
用法:为粗末,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓,不拘时,,日三服。若作细末,只服二钱,入盐点服
功用:疏风散寒,理气和中
主治:外感风寒,内有气滞证。恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮
方义:1君药:苏叶—开腠理而散风寒,兼芳香化浊,善理肺胃气滞
2臣药:香附—理三焦之气,与苏叶相配,既能发汗解表,又能行气和血
3佐药:陈皮—理脾肺之气,化湿散滞,与香附合用—调气和血,助君臣散表畅里
4使药:炙甘草—和中调药
理气而调三焦,畅肺、醒脾、疏肝
加减:1风寒表证较重,鼻流清涕—加葱白、生姜;2寒阻经脉,头痛较重—加细辛、白芷;3风邪上扰,头目不清—加蔓荆子、白蒺藜;4内停湿浊,胸满苔腻—加苍术、木香;5肺气不降,咳嗽痰多,加—苏子、半夏;6肝胃气滞较重,脘腹胀痛—加青皮、厚朴;7妇女肝郁血滞,经水不调—加当归、川芎、乌药
小青龙汤
组成:细辛半夏炙甘草五味子干姜桂枝麻*芍药
功用:解表散寒,温肺化饮
主治:外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮
方义:1君药:麻*、桂枝—发汗散寒以解表邪,且麻*又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮
2臣药:干姜、细辛—温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪
3佐药:五味子—敛肺止咳;芍药—和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过;半夏—燥湿化痰,和胃降逆
4佐使:炙甘草—益气和中,又能调和辛散酸收之品
2辛凉解表
桑菊饮
组成:桑叶菊花桔梗杏仁连翘芦根生甘草薄荷
功用:疏风清热,宣肺止咳
主治:风温初起,表热轻证。咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数
方义:1君药:桑叶—疏散上焦风热,且善走肺络,能清宣肺热而止咳嗽;菊花—疏散风热,清利头目而肃肺
2臣药:薄荷—疏散风热,助君药解表;杏仁—肃降肺气;桔梗—开宣肺气
3佐药:连翘—透邪解*;芦根—清热生津
4使药:甘草—调和诸药
银翘散
组成:银花连翘竹叶荆芥穗牛蒡子薄荷淡豆豉生甘草桔梗芦根
功用:辛凉透表,清热解*
主治:温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄*,脉浮数
方义:1君药:银花、连翘—既能疏散风热,清热解*,又可辟秽化浊
2臣药:薄荷、牛蒡子—疏散风热,清利头目,且可解*利咽;
荆芥穗、淡豆豉—解表散邪,增强辛散透表
3佐药:芦根、竹叶—清热生津;桔梗—开宣肺气而止咳利咽
4使药:甘草—既可调和药性,又合桔梗利咽止咳
麻杏石甘汤
组成:麻*杏仁炙甘草石膏
功用:辛凉解表,清肺平喘
主治:外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳喘气逆,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或*,脉浮而数者
方义:1君药:麻*—开宣肺气以平喘,开腠解表以散邪;石膏—清泄肺热以生津,辛散解肌以透邪
2臣药:杏仁—苦降肺气而平喘咳
3佐使药:炙甘草—益气和中,又与石膏相合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间
升麻葛根汤
组成:升麻葛根芍药炙甘草
功用:解肌透疹
主治:麻疹初起。疹发不出,身热疼痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄白而干,脉浮数
方义:1君药:升麻—解肌透疹,清热解*
2臣药:葛根—解肌透疹,生津初热
3佐药:芍药—清热凉血兼能活血,用以解血络热*
4使药:炙甘草—调和药性
柴葛解肌汤
组成:柴胡干葛白芷桔梗羌活石膏*芩芍药甘草生姜大枣
功用:解肌清热
主治:外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增甚,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄*,脉浮微洪
方义:1君药:葛根—外透肌热内清郁热;柴胡—“解肌要药”,又有舒畅气机之功,又可助葛根外透郁热
2臣药:羌活,白芷—辛散发表,并止诸痛;*芩、石膏—清泄里热
3佐药:桔梗—宣畅肺气以利解表;白芍、大枣—敛阴养血,防止疏散太过而伤阴;生姜—发散风寒
4使药:甘草—调和诸药
3扶正解表
败*散
组成:人参甘草茯苓川芎羌活独活柴胡前胡枳壳桔梗生姜薄荷
功用:散寒祛湿,益气解表
主治:气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,鼻塞身重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力
方义:1君药:羌活、独活—除湿止痛,羌活—长于祛上部风寒湿邪,独活—善于祛下部风寒湿邪
2臣药:川芎—行气活血,并能祛风;柴胡—解肌透邪,且能行气
3佐药:桔梗—宣肺利膈;枳壳—理气宽中;前胡—化痰止咳;茯苓—渗湿以消痰
4佐使:以生姜、薄荷为引—助解表之力;甘草—调和药性,兼益气和中;
人参—(1)益气以扶其正,助正气鼓邪外出,并寓防邪复入之义(2)令全方散中有补,不致耗伤真元
参苏饮
组成:人参紫苏叶甘草陈皮枳壳前胡半夏葛根木香桔梗茯苓
功用:益气解表,理气化痰
主治:气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头疼,鼻塞咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱
方义:1君药:苏叶—发散表邪,宣肺止咳,行气宽中
2臣药:葛根—解肌发表,人参—益气健脾
3佐药:半夏、前胡、桔梗—止咳化痰、宣降肺气;
木香、枳壳、陈皮—理气宽胸、醒脾畅中;茯苓—健脾渗湿
再造散
组成:人参*芪甘草桂枝熟附子羌活防风川芎白芍细辛生姜大枣
功用:助阳益气,解表散寒
主治:阳气虚弱,外感风寒证。恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力
方义:1君药:熟附子、桂枝、细辛—温里助阳,散寒解表
2臣药:*芪、人参—补益元气、固肌表;
3佐药:羌活、川芎、防风—疏风行血,加强解表散寒;白芍—凉血益阴和营,制附、桂、羌、辛之辛热温燥而不碍汗;甘草—益气和中缓峻,使汗出不猛而邪尽出;姜—温胃,大枣—滋脾
麻*附子细辛汤
组成:麻*附子细辛
功用:助阳解表
主治:1素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微
2暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力
方义:1君药:麻*—发汗解表
2臣药:附子—温肾壮阳
3佐药:细辛—祛风散寒,既助麻*解表,又可助附子温里
加减葳蕤汤
组成:生葳蕤白薇淡豆豉生葱白桔梗炙甘草红枣薄荷
功用:滋阴解表
主治:素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数
方义:1君药:葳蕤(即玉竹):滋阴润燥,用以润肺养胃、清热生津;薄荷—疏散风热、清利咽喉
2臣药:葱白、淡豆豉—解表散邪,助薄荷以逐表邪
3佐药:白薇—清热而不伤阴,于阴虚有热者甚宜;桔梗—宣肺止咳;
大枣—甘润养血
4使药:甘草—调和药性
葱白七味饮
组成:葱白新豉干葛生姜生麦门冬干地*劳水
用法:上药用劳水煎至三分减一,去滓,分温三服。相去行八九里,如觉欲汗,渐渐复之。忌芜
功用:养血滋阴,解表散邪
主治:病后阴血亏虚,或失血之后,调摄不慎,感受外邪。头痛身热,微寒无汗
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