身体表面的小肿块
有一天，你偶然发现身上长了一个小疙瘩，是不是会感到紧张？甚至，会不会是长了肿瘤？如果肿块长在头颈、颜面部，对于广大爱美女性和部分爱美男性来说更是直接影响了美观。
那么，常见的体表肿块有哪些呢？
皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内皮脂聚积而形成的囊肿。皮脂腺囊肿是最为多见的皮肤良性肿瘤，尤其是青年人多见。好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。体积范围可由米粒大小至鸡蛋大小，深浅不一。生长缓慢，典型表现为在皮肤表面具有一“黑点”，即皮脂腺开口。皮脂腺囊肿，容易并发感染，恶变的可能极低。
典型者根据临床症状及体格检查可明确，B超可辅助诊断。
确诊后，如无感染，均应手术完整切除。如并发感染，应服用抗菌药物抗感染治疗，至炎症消退后再手术切除。如果有脓肿形成，应及时切开引流。
脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。发生于浅表的脂肪瘤除了局部肿块外几乎不引起任何症状，只有压迫神经时才可能出现疼痛。肿瘤生长缓慢，不易恶变。
通常体格检查和B超即可诊断。
直径在1cm内的单发脂肪瘤一般不需处理。肿块较大、有碍功能或引起疼痛症状者考虑手术切除
血管瘤
血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。血管瘤可发生于全身各处，发生于口腔、颌面部的血管瘤最多，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜，少数发生于颌骨内或深部组织。其次是躯干（25%）和四肢（15%）。不同类型的血管瘤有不同的外观，通常毛细血管型血管瘤（单纯性血管瘤）为鲜红或紫红色斑块，可自行消退；海绵状血管瘤为无自觉症状的柔软肿块，蔓状血管瘤呈念珠状或蚯蚓状。
通常体格检查即可诊断。
血管瘤的治疗方法有冷冻治疗、激光治疗和硬化剂注射等，放射治疗现已少用。婴幼儿的血管瘤可暂时观察，少数能自行消退。血管瘤发生在容易引起出血或感染，或者有碍功能的部位可手术治疗，或者生长迅速且不能使用硬化剂注射等治疗时，需要手术治疗。
肿大的淋巴结
淋巴结分布在全身各个部位，浅表的淋巴结肿大可以表现为体表肿块。淋巴结肿大有多种原因，最常见的为相应淋巴结引流区域感染引起的急、慢性炎症反应，如牙龈炎、扁桃体炎可以引起颌下、颏下淋巴结肿大，乳腺炎引起腋窝淋巴结肿大等。淋巴结肿大伴疼痛，多为急性炎症引起。非霍奇金淋巴瘤引起的淋巴结肿大则为无痛。另外还有自身免疫性疾病、血液系统肿瘤、恶性肿瘤转移等原因。
B超检查和B超引导下的淋巴结穿刺活检可以辅助淋巴结肿大病因的诊断。
如果怀疑有恶性疾病的可能，应手术切除淋巴结送病理学检查以明确诊断，根据病因进行下一步治疗
色素痣
一般的色素痣通常不需要特殊治疗，影响美观者可以通过激光或局部切除治疗。
如果出现如下情况警惕恶性黑色素瘤的可能：色素痣短期内进行性增大、颜色深浅不一、边缘不光整、出现溃疡等
恶性黑色素瘤
图文陈艳妍
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