年4月，有一位4岁女患者前来求治。该妇女十分消瘦，没有精神，面部毫无表情。三年前初发病时，眼珠不能转动，视物不清，有复视，眼睑下垂，摄食有噎感。鼻子堵塞，不能言语，且手足无力，步履艰难，疲乏难忍。某医院诊断为肌肉无力症，医院作了胸腺手术，但是不见好转。亦曾接受针灸治疗，然仍不见效。查后，方知该患者有明显的肩凝和颈项拘紧症状，自觉甚苦，尚伴有轻微的咳嗽和少量的痰。脉弱，血压10/80mmHg。于是以肩背拘紧为适应证，投予葛根汤，医院的西药。一个月后患者来诉，自从加服中药以后，手脚感到明显有力，竟能独自自由起卧，食欲也大大增进，言语爽利，握力增强，因为方剂中特别多放了麻*，投量为4克。由于治疗经过良好，后来患者便不来看病，仅在家中服药。年1月6日，服药10个月时，患者突然带着她患小儿哮喘的儿子来院。患者看上去同前判若两人，非常精神，且体重也增加了4公斤。西药仍然每晚服一片。服中药以前那种喝汤也要托着下巴，连锅盖也拿不住的情况没有了，最近自己能够料理一切家务，连洗衣服都可以自己做。（《汉方治疗百话摘编》）
按：葛根汤的作用，本来是缓解肌肉僵硬拘紧的，但是用于治疗肌肉无力亦能奏效，这好像是矛盾的。这是古方的妙用呢，还是处方的复杂而特殊的调整作用？尚待进一步探讨。（《汉方治疗百话摘编》）《经方研习》
论：发病时眼珠不能转动，不能言语，这是痉病，伤寒实证。视物不清，有复视，眼睑下垂，太阳经起于睛明，目之内眦，经气上逆之故。鼻塞为肺气上逆，噎感为胆木不降。肩凝与颈项拘紧者，太阳伤寒之病。寒性收缩，经阳伤寒，筋脉束敷，则手足无力，步履艰难也。葛根汤解表则愈。
31痉病——范文甫医案一人患痉病，昏昏不识人，已备后事，延余出诊。大小便皆无。余日，幸而大小便不起，脉弦紧，或曰可救。以《伤寒论》葛根汤与之。下午服药，夜半起大便，竟一服而热瘥，二服而愈。按：大小便不起，乃指未见二便自遗，无正气虚脱之象，故曰“可救”。以葛根汤发汗解肌，药后热退，得大便为津液承济，故一服而瘥，二服而愈。（《范文甫专辑》）《经方直解》
3刚痉加麻疹——范中林医案郭某某，女，0岁。成都某厂工人。病史：年春，因临产入某某产院。次日晨，自觉身倦、头昏、发热、恶寒，双眼流泪，鼻流清涕，脸上出现红疹，当即诊断为麻疹。因怕传染，通知其转传染病院。由于即将分娩，两院相距又远，家属不同意，最后回到家中，复感风寒，病情急剧恶化，昏迷失语。遂请范老去家急诊。
按太阳证麻疹寒闭论治，服药两剂，转危为安。前。诊治：面部耳后麻疹出而复收，疹色转为淡紫微暗，疹点下陷。额头微热无汗，恶风寒，胸闷气紧上逆。项背强痛，两手抽搐，口噤无声，人已昏迷。面色灰暗，唇淡微乌，撬开牙关，视舌质淡红偏暗，苔*夹白微腻，脉浮紧。此当临产疹出未透而重感风寒，麻*内陷，并致刚痉之危证。法宜驱风散寒，解痉透疹，以葛根汤加减主之。
处方：葛根10克，麻*10克，桂枝6克，白芍10克，甘草3克，生姜10克，升麻10克。
服药后，逐渐清醒，声渐出而语清，手足抽动停止。头项强痛明显减轻，疹点重新现出。此为寒邪衰，郁闭开，刚痉主证已解，转为正常疹出，遂即顺产。后继以清热解*、甘寒养阴之剂，调治而愈。《六经门辨证医案选》
论：刚痉者，太阳伤寒，寒伤营血之表实证。麻疹者，太阳伤寒，营血郁热，不能透泄也，皆是表证之主象。葛根汤解表。哪怕是即将分娩，也必速解表，表解则里松。
33荨麻疹——曹颖甫医案镇汇赵锡庠，章次公门人也，诊所在曹家渡。尝治康脑脱路忻康里四十八号蔡姓女孩，约1周岁，先病百日咳，月余未痊。忽股背间隐约有红点，咳甚剧，目赤多泪，惟身热不扬，手足逆冷，常自汗出，皮肤宽缓，颜面淡白，无出疹状。锡库告其母曰：瘾疹欲出，表阳虚而不足以达之，此即俗所称白面痧也。方用葛根9克，桂枝3克，杭芍4.5克，生草3克，姜1片，枣枚。因其咳也，加前胡、射干各4.5克，桔梗.4克，象贝9克，复加牛蒡子9克以助其提达出表。明日复诊，颜面红疹渐显。神色虽佳而手足尚冷，遂令再进1剂。日后，手足温和，周身红疹透达，越日而回。一切平安，趸咳亦愈。《近代名医医话精华》
论：本案红点，即是麻疹，此麻疹者，即能确定，此是表病。手足逆冷者，此为表实之象，也就是太阳三十七，脉滑而肢厥，忽自汗出而无脉滑，所以只有肢厥。
34荨麻疹——山田光胤（日本）5岁男孩。约10个月前出荨麻疹。身痒，彻夜不眠，打针注射无效。按《类聚方广义》记述葛根汤治小儿赤游风（丹*之类），又“治风疹、血疹、瘙痒甚者”，此患儿夜亦不眠瘙痒烦躁为葛根汤证，故与葛根汤加石膏服3日。饮药1-日，瘙痒即止，其后痊愈。（山田光胤氏《汉方临床》6卷11号）《汉方解说应用》
35颈部麻疹——李宇铭医案郑某，女，55岁，福建人。-1-03颈部瘙痒0年。颈部皮肤瘙痒甚，皮肤粗糙，见小粒皮疹，有皮屑，时有颈部牵拉疼痛，颈部按之紧张。平素无汗，暑热天亦无汗，大便较干，近日每日一行，口干但不多饮。舌暗胖，苔白滑，脉浮略紧。有颈椎病史，曾检查示颈椎4-6椎体变形。证属太阳经脉受寒，与葛根汤。
生麻*45g（包），柴葛根60g（包），桂枝30g，炙甘草30g，大枣30g（切），赤芍30g，生姜45g（切）。剂。以水10碗，先煎麻*、葛根，去上沫，减少碗水，后下诸药，煎剩下3碗，分3次服，药后盖被子出微汗。
-1-17上药服后，稍能汗出，颈部瘙痒大减，颈部疼痛已除，不紧张，药后至今两周未作，是多年来少见的。服药时稍有恶心，但一会儿即消失，药后无失眠，且觉睡眠较前更佳。再服上方剂，以除其根。
-1-30上药服后，瘙痒基本消除，无特殊不适。《原剂量经方治验录》
论：脉浮略紧者，太阳伤寒之脉。麻*用45克，药后覆汗，原量原法。
36全身瘙痒——焦方义医案张某，男，17岁。突感全身皮肤瘙痒，搔之则流血，皮肤表面稍隆起，界限分明，周围有红晕，以手背及上肢尤甚，舌质红，苔薄*，脉浮数有力。治宜发汗解表，凉血止痒。处方：葛根15g，桂枝、荆芥各9g，麻*6g，赤芍、丹皮各10g，甘草3g，生姜片，大枣6枚。煎服3剂，病去大半，惟右手背时有瘙痒。上方去丹皮，加当归10g，浮萍1g，再服3剂告愈。《实用经方集成》
37鼻炎加麻疹——大塚敬节医案并发荨麻疹的前额窦化脓症患者
二十七岁公司职员，约一年前开始，出现头重、鼻塞等症，并自觉有鼻涕流向喉咙。医院就诊，被诊为前额窦化脓症，告知必须手术治疗。约十个月前，又出现了荨麻疹。脉浮大，腹诊触得脐旁皮下铅笔芯样硬物，并且用指尖压迫时有疼痛感。这是葛根汤的腹证。据此，投予了葛根汤加辛夷朴樕（即槲皮，日本有以樱树皮代之者-译者注）各三克治疗。加朴樕是因为在《腹证奇览翼》（日本江户时期医著，和久田叔虎著-译者注）中有一个桂枝汤加土骨皮（朴樕）的处方。从该方得到启发，将朴樕制成精细的饮片来促进排脓，兼治荨麻疹。
这样，患者服药一个月时，写来了下面一封信：渐渐地咽喉部的感觉变得爽快了。也许是有些感冒，感觉头痛。但不是服药前那种钝性、沉重和有时麻木的头痛。有些晨起后睡眠不足的感觉。从来不喜欢吃甜食，偶尔吃一次，会觉得胃里有异样感。但是最近感觉到甜食的美味了，当然即使这样也不是大量吃。疲劳感消失了。以前每天都服用营养剂，但一回到家就精疲力竭，最近没有服用任何营养剂，但疲劳感却没有了。
荨麻疹自上次后再也没出过。《汉方诊疗三十年》
论：鼻者，肺之窍也。经阳伤寒，则营卫郁而病疹，肺主皮毛，皮毛窍闭，肺气内闭，上冲鼻窍，热壅则为脓化。鼻炎加麻疹，都是表病，解表则已。二日阳明，脉浮大者，葛根汤已。
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