新冠疫情再次严重，病*变异，从发烧变为不发烧，没鼻涕变为有鼻涕，眼睛不红变为眼睛红、结膜炎，并且出现红疹、皮疹，腹痛、腹泻，至于意识模糊、口鼻流血，那是病情恶化之后的证候，不予讨论。站在伤寒论的角度分析，这是从太阳病向少阴病发展，并有太阴病的伴随症状。那么，除了戴口罩、打疫苗之外，之前的一些中医中药的预防方案应该随之调整，我认为可以用葛根汤配伍附子理中丸来对治变异后的新冠病*。葛根汤为太阳病的处方，人体阳气有抗邪之势，欲拒邪于外，就会出现红疹、皮疹。汗不能出于体表，就会变成水湿，停于肌肉则酸，停于骨节则痛，表现为身体酸痛。这些证候，葛根汤都可以治疗。有鼻涕是太阴开太过，嗅觉、味觉失灵是太阴开不及，葛根汤中的桂枝汤可以治疗。太阴主湿，病*直中太阴就会腹痛、腹泻。不发烧未必是好事，可能是病入少阴，尤其是初发病就出现喉咙痛，更是直入少阴的表现。此时单纯用葛根汤就力有不逮，需要加附子，合上葛根汤中的麻*、炙甘草就有了少阴篇麻*附子甘草汤之意。葛根汤本来可以治疗太阳与阳明合病的腹泻，如果合上附子理中汤，还可以治疗太阴病的腹痛腹泻，并合出一张少阴病的麻*附子甘草汤，三全其美。站在现代医学的角度分析，无论是新冠病*还是流感病*，都可能会引起急性咽部、喉部、鼻部的上呼吸道感染症状，表现为打喷嚏、鼻塞、流清水鼻涕、咳嗽、咽干、咽痒、咽部烧灼感，严重的还会出现嗅觉、味觉失灵。病*侵入人体，除卡他症状以外，还可表现为恶寒、发热、身体酸痛、腹痛、腹泻。这些共同的症状群，奠定了葛根汤能够治疗或预防新冠肺炎的理论基础。如果人的免疫力足够强大，病*侵入呼吸道黏膜之后，白细胞、淋巴细胞就会很快消灭病*，可能快到人都没有感觉，也有一些人可能会认为自己累了，稍微有些乏力，睡一睡，休息休息就好了，自己都不知道病*侵入过人体，自己曾经病过。中医将这称为营卫之气与外邪的斗争，是人体的第一道屏障。还有一种情况，病*侵入进去了，但迫于人体白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞的威慑，不敢疯狂复制，静静的躲在角落里一动不动。这就是无症状感染者，病*携带者，等人体免疫力降低后，病*就可能会跳出来，疯狂复制。这两种情况印证了一句话：“正气存内，邪不可干”。只要人体内环境不利于病*生存，就不怕感染新冠肺炎。这也是很多人虽然与新冠肺炎患者有近距离接触，但没有被传染的重要原因。如果人的免疫力低下，即中医所说营卫之气不和，气血亏虚，这类人的人体内环境相对寒湿，病*侵入呼吸道后，可以附着于黏膜之上，恰好白细胞、淋巴细胞又少，没有战斗力，任由病*繁殖。经过十四天乃至更长的潜伏期之后，出现了发热、咳嗽等症状，医院做检查，即使肺CT片显示磨玻璃样，但核酸检测依然可能是阴性，有的人做三次五次乃至于七八次都是阴性，因为他的白细胞、淋巴细胞基本上没有抵抗，故一直表现为阴性。这类人的病*疯狂复制期间没有任何症状，故传染性最大。相对于免疫力强大的人群，他们是最需要打疫苗的人群，既可以保护自己，也可以避免传染别人。免疫力一般般的普通人，遇到病*就可能被传染，做好防护就可能没事。这是占比最大的人群，万一让病*进入体内，就会感染新冠肺炎，也是需要打疫苗的人群。新冠病*潜入人体后，白细胞、淋巴细胞等与病*的战斗进入白热化，战死的白细胞、淋巴细胞会越来越多。我们知道，细胞分解后就是H2O，就是水，中医认为是水湿、水饮，只是在寒湿与湿热中争论不休。如果这些细胞的尸体（水湿），不能立刻代谢出去，就会阻塞呼吸道，出现咳嗽、胸闷、憋气等症状。此时若得到有效治疗，可以迅速缓解新冠肺炎的症状。这也是中医介入之后，很多人迅速得以治愈的原因，医院在早期应用葛根汤、大青龙汤等处方治疗取得显著效果，进一步证实了这一点。如果这时候得不到有效治疗，这些细胞的尸体（水湿）堆积下来就会损伤肺的间质细胞。间质细胞就像房屋的框架结构，是支撑肺的，lk湿不能迅速排出去，就会堵塞肺泡造成微循环障碍，就会因为呼吸衰竭而死亡。假如免疫细胞的生成赶不上病*复制的速度，屡战屡败，大脑权衡利弊之后，就会派出骨髓系统和血液循环系统加入战斗。骨髓系统迅速将T细胞、巨噬细胞、B淋巴细胞等预备役部队激活，加入战斗，消灭病*。运送这些细胞上前线的工作由血液循环系统来做，这时候就从太阳病进入了少阴病。中医认为，肾主骨生髓，骨髓属于精，用肾精化生气血来保护生命，就到了拼老本的地步。心主血脉，血脉将肾精化生的气（T细胞、巨噬细胞、B淋巴细胞）源源不断送上前线与病*战斗，少阴心与少阴肾被迫参战，战争进入白热化。这个阶段就进入ICU了。意大利医生发现的静脉血栓就是病*侵袭了少阴心，中国医生在新冠肺炎患者睾丸中发现新冠病*，就是病*侵袭了少阴肾。真到了这一步，险象环生，死亡的概率就加大了。我们常说，打仗就是打后勤，脾胃系统就是人体的总后勤部，脾胃生出津液，送上前线就是升清，将战死的各种细胞通过出汗和大小便的方式排出体外，就是降浊。如果总后勤部派出的部队被迫加入战斗，没有人打扫战场，形成的代谢产物不但会堵塞肺，因呼吸衰竭而死。还会堵塞微循环的毛细血管，因心血管的循环衰竭而死，或者因肾脏代谢系统衰竭而死。所以，不是病*造成了大白肺，而是人体免疫力低下，不能迅速打扫战场导致的间质性肺炎造成了大白肺。此时杀灭病*不是当务之急，而是需要补气血，去年有一篇文章说“半剂人参败*散”就能起效，就是源于人参的应用，人参能补气津，既能促进呼吸系统，又能促进循环系统，这也是温补派的法理基础。医院的临床来看，对重症患者，用中药生脉饮之后很快撤掉呼吸机，说明含有人参的生脉饮就是对人体免疫力的支持。其次，还有一些患者从始至终没有出现呼吸系统的症状，只有消化系统症状，只是腹痛、腹泻，这与中医的小肠有脱不了的关系。小肠与心脏五行属火，小肠的热度，直接决定了胃肠能否腐熟水谷。如果心火不能下移小肠，导致小肠的温度急剧下降，不能腐熟食物，就会出现腹泻。小肠中的益生菌随腹泻排出体外，又进一步造成没有营养可以补充，加剧了各系统脏器衰竭，形成恶性循环，这也是单纯立足太阴无法取效的一个原因，需要考虑到心火不足的因素，这也是病涉少阴的一种表现。当前新冠疫苗的产能仍显不足，病*的变异，也对疫苗提出更高要求。在这种形势下，中医中药大有作为。但尽量不要迷信板蓝根、双*连、连花清瘟胶囊，不要相信某某汤，在没有确诊以前，不喝清热解*的东西戕害自己的阳气就是最好的预防，提高免疫力最好的办法就是顾护自己的阳气。除了养成带口罩的习惯，尽量不聚集，勤洗手，勤通风之外，家中常备葛根汤颗粒，同仁堂的感冒清热颗粒等药物，也是一种自我防护。虽然葛根汤颗粒没有抗病*的作用，但是它可以通过消除适宜病*繁殖的寒湿，让病*失去适宜生存的环境，用改变人体内环境的方法达到预防、治疗疾病的目的。一得斋主